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國(guó)務(wù)院改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)使用激勵(lì)機(jī)制:不斷增加中醫(yī)全科醫(yī)生規(guī)模

國(guó)務(wù)院新聞辦公室1月25日舉行《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》發(fā)布會(huì),國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任曾益新、教育部高等教育司司長(zhǎng)吳巖、國(guó)家中醫(yī)藥管理局人事教育司司長(zhǎng)盧國(guó)慧介紹《意見》并回答記者提問。

曾益新表示,全科醫(yī)生是居民健康的“守門人”。《意見》堅(jiān)持政府主導(dǎo),發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,完善適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度,創(chuàng)新全科醫(yī)生使用激勵(lì)機(jī)制,明確提出,到2020年,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2~3名合格的全科醫(yī)生;到2030年,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生,全科醫(yī)生隊(duì)伍基本滿足健康中國(guó)建設(shè)需求。下一步,將指導(dǎo)各地制定實(shí)施方案,總結(jié)推廣好經(jīng)驗(yàn)好做法,加快建立具有中國(guó)特色的全科醫(yī)生制度。

盧國(guó)慧介紹,中醫(yī)藥學(xué)蘊(yùn)含著豐富的全科醫(yī)學(xué)理念,在承擔(dān)基層常見病多發(fā)病診療、預(yù)防保健、病人康復(fù)和慢性病管理等一體化服務(wù)方面具有十分明顯的優(yōu)勢(shì)。目前,國(guó)家中醫(yī)藥管理局已出臺(tái)了中醫(yī)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)政策文件,建立完善中醫(yī)全科醫(yī)生培訓(xùn)制度;設(shè)立了9個(gè)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,探索推進(jìn)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)發(fā)展和領(lǐng)軍人才培養(yǎng);批準(zhǔn)設(shè)立了185個(gè)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,招收培養(yǎng)中醫(yī)全科醫(yī)生。截至2017年,已培養(yǎng)培訓(xùn)中醫(yī)全科醫(yī)生2.8萬余人。

下一步,國(guó)家中醫(yī)藥管理局將進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)全科醫(yī)生(助理全科醫(yī)生)規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、訂單定向培養(yǎng)等工作,不斷增加中醫(yī)全科醫(yī)生規(guī)模;充分發(fā)揮中醫(yī)藥師承教育作用,依托基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,通過師承方式培養(yǎng)一批中醫(yī)全科骨干人才,不斷提升中醫(yī)全科醫(yī)生服務(wù)水平;探索建立吸引、穩(wěn)定中醫(yī)全科醫(yī)生隊(duì)伍的長(zhǎng)效保障和激勵(lì)機(jī)制,實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃,搭建中醫(yī)全科醫(yī)生服務(wù)平臺(tái),鼓勵(lì)中醫(yī)全科醫(yī)生牽頭或參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),不斷拓展中醫(yī)全科醫(yī)生服務(wù)范圍。

此外,《意見》要求,2018年起,新增臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生招生計(jì)劃重點(diǎn)向全科等緊缺專業(yè)傾斜。改革完善高職臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)模式,推進(jìn)教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)有機(jī)銜接。加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)生的中醫(yī)藥和康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能培訓(xùn),將中醫(yī)藥作為其繼續(xù)教育的重要內(nèi)容,鼓勵(lì)提供中醫(yī)診療、養(yǎng)生保健康復(fù)、健康養(yǎng)老等服務(wù)。

《意見》明確,從三個(gè)方面改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制。

一是建立健全適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度。高校面向全體醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生開展全科醫(yī)學(xué)教育,加強(qiáng)全科臨床見習(xí)實(shí)習(xí)。有教學(xué)潛質(zhì)、符合條件的全科醫(yī)生可以聘任相應(yīng)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)。擴(kuò)大全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(以下簡(jiǎn)稱住培)招收規(guī)模。支持認(rèn)定為住培基地的綜合醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院)獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科,與基層實(shí)踐基地聯(lián)合培養(yǎng)全科醫(yī)生。

二是全面提高全科醫(yī)生職業(yè)吸引力。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資改革,使基層全科醫(yī)生工資水平與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。到基層工作的本科及以上學(xué)歷或經(jīng)住培合格的全科醫(yī)生,可采取面試、組織考察等方式公開招聘。對(duì)經(jīng)住培合格到農(nóng)村基層執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生,可實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)管村用”。住培合格本科學(xué)歷全科醫(yī)生到基層工作的,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘任等方面,與臨床碩士研究生同等對(duì)待。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦全科診所。非營(yíng)利性全科診所享受政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等待遇。

三是加強(qiáng)貧困地區(qū)全科醫(yī)生培訓(xùn)力度。擴(kuò)大全科醫(yī)生特崗計(jì)劃實(shí)施范圍并適當(dāng)提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)住培合格,取得中級(jí)職稱后在貧困縣農(nóng)村基層連續(xù)工作滿10年,可經(jīng)考核認(rèn)定取得副高職稱。

《意見》強(qiáng)調(diào),各地各部門要將改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制作為深化醫(yī)改、建設(shè)健康中國(guó)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重大任務(wù),制定實(shí)施方案,強(qiáng)化部門協(xié)同,明確任務(wù)分工,加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障,完善醫(yī)保支付政策,加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),狠抓貫徹落實(shí)。2018年3月底前,各省(區(qū)、市)要按照《意見》精神制定出臺(tái)實(shí)施方案,綜合醫(yī)改試點(diǎn)?。▍^(qū)、市)和有關(guān)試點(diǎn)城市要率先落實(shí)。

出處:中國(guó)中醫(yī)藥管理局

解讀國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》

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