廣東省發(fā)布進一步推動高水平醫(yī)院建設發(fā)展的實施方案

2021-04-15 14:52 醫(yī)學教育網(wǎng)

為深入貫徹落實習近平總書記關于加快推進健康中國建設的重要講話和重要指示批示精神，認真落實以人民為中心的發(fā)展思想，進一步推動健康廣東、衛(wèi)生強省建設，加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，筑牢“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局，制定本實施方案。

一、工作目標

緊緊圍繞習近平總書記賦予廣東的總定位總目標，認真貫徹落實“1+1+9”工作部署，緊扣“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展格局，以廣深“雙城聯(lián)動”為引領，在資金上加大投入、在政策上先行先試、在項目上優(yōu)先安排，對標國際醫(yī)療中心，打造若干家國家級醫(yī)療技術中心和臨床醫(yī)學研究中心；瞄準尖端醫(yī)療和國際前沿技術，形成一批在醫(yī)療技術、醫(yī)療質量、臨床研究等方面領跑國內(nèi)乃至國際的優(yōu)勢學科；打造一批省級區(qū)域醫(yī)療中心，不斷完善分級診療格局；培養(yǎng)一批高層次醫(yī)學領軍人才和職業(yè)化醫(yī)院管理團隊，打造醫(yī)療人才集聚高地。

力爭通過3—5年時間，基本建成廣深醫(yī)療高地“雙子星”，形成以若干家國內(nèi)、世界領先的醫(yī)院為引領，一批全國百強醫(yī)院為支撐的高水平醫(yī)院建設體系，進一步鞏固提升我省醫(yī)療服務綜合實力在全國的領先地位，為我省在全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程中走在全國前列、創(chuàng)造新的輝煌打下更加堅實的健康基礎。

二、建設布局

在建設第一期30家高水平醫(yī)院的基礎上，遴選新增第二期20家綜合或?？茖嵙^強的醫(yī)院進行重點建設，布局“四個層級”，實現(xiàn)全省21個地級以上市高水平醫(yī)院建設全覆蓋，實現(xiàn)高水平醫(yī)院分級分類科學均衡發(fā)展。

（一）從建設具有國際影響力的頂尖醫(yī)學中心布局。對標國際、國內(nèi)最優(yōu)，在建設呼吸、腫瘤、腎臟病醫(yī)學中心的基礎上，支持省人民醫(yī)院牽頭建設心血管醫(yī)學中心、中山大學附屬第一醫(yī)院牽頭建設精準醫(yī)學中心、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院牽頭建設優(yōu)勢學科醫(yī)學中心等，打造世界、輻射粵港澳大灣區(qū)的國際醫(yī)學中心。

（二）從建設大灣區(qū)高水平醫(yī)院布局。全力支持深圳建設先行示范區(qū)，持續(xù)推動廣州、深圳“雙城聯(lián)動”，在珠三角地市繼續(xù)遴選一批實力較強、具有龍頭帶動作用的高校附屬醫(yī)院、省部屬醫(yī)院和市級龍頭醫(yī)院進行重點建設。在尚無高水平醫(yī)院的佛山、東莞、中山、江門等4個珠三角地市各遴選建設1家高水平醫(yī)院。

（三）從建設粵東粵西粵北省級區(qū)域醫(yī)療中心布局。在粵東粵西粵北分別布局建設汕頭、湛江、韶關等省級區(qū)域醫(yī)療中心，加大對粵北山區(qū)高水平醫(yī)院建設的支持力度。提升粵東粵西粵北地區(qū)市級醫(yī)療服務能力，在尚無高水平醫(yī)院的河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等5個地市各遴選建設1—2家高水平醫(yī)院。支持原中央蘇區(qū)縣所在地市醫(yī)院和具有示范引領作用的縣級三甲醫(yī)院建設發(fā)展。

（四）從建設差異化發(fā)展的優(yōu)勢臨床?？撇季?。瞄準臨床專科發(fā)展前沿，布局建設一批中醫(yī)、兒科、傳染病等?？铺厣t(yī)院和在新冠肺炎疫情防控中作出突出貢獻的醫(yī)院。

三、建設重點

力爭到2025年，全省50家高水平醫(yī)院在臨床、科研、綜合排名、人才培養(yǎng)引進等方面實現(xiàn)重點突破。

（一）爭創(chuàng)20個國家級醫(yī)療技術和臨床醫(yī)學研究中心。爭取眼科國家醫(yī)學中心，綜合類、心血管、癌癥、神經(jīng)、創(chuàng)傷、口腔、精神、傳染病、骨科、婦產(chǎn)、老年醫(yī)學、中醫(yī)等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心落戶廣東。新增2個以上國家重點臨床醫(yī)學研究中心或分中心。

（二）重點推動15家綜合醫(yī)院進入全國百強。力爭目前考核成績處于全國三級公立醫(yī)院績效考核100—200名之間的區(qū)域龍頭醫(yī)院進入績效考核百強，新增2—3家潛力醫(yī)院進入復旦版中國醫(yī)院排行榜百強。

（三）重點推動15家專科醫(yī)院、40個臨床?？七M入全國前十。加強專科醫(yī)院綜合能力建設，爭取15家專科醫(yī)院進入全國三級公立醫(yī)院績效考核?？祁悇e全國前十。在保持呼吸和眼科專科全國第一、31個專科進入全國前十的基礎上，推動小兒外科、變態(tài)反應等2個以上?？茽巹?chuàng)全國第一，燒傷、麻醉、急診醫(yī)學、康復醫(yī)學、檢驗醫(yī)學等5個以上重點專科進入全國前十。

（四）新增10名以上國家頂尖人才。力爭新增2—3位院士、3—4名國醫(yī)大師、5名以上長江學者等頂尖醫(yī)學人才，柔性引進一批高層次人才，輻射帶動粵東粵西粵北地區(qū)人才隊伍建設，實現(xiàn)全省高水平醫(yī)院高層次醫(yī)學人才全覆蓋。

四、建設任務

（一）建設前沿醫(yī)療技術高地。積極參加制定國家級疑難危重癥診療規(guī)范、疾病診療指南和有關行業(yè)標準，開展重大疑難危重癥的中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關，提升解決疑難復雜重癥的醫(yī)療技術水平能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力。對標國際醫(yī)學發(fā)展前沿和標準，科學規(guī)劃建設一批重點?？啤?chuàng)新臨床考核評價激勵機制，引導重點?？坪侠硌芯勘緦I(yè)專病發(fā)展路徑和目標，注重專病集成發(fā)展，打造優(yōu)勢特色專病中心，形成專科專病群。建立國際醫(yī)療合作中心，開展國際高端醫(yī)療服務，創(chuàng)辦高水平中外合作辦醫(yī)項目。

（二）建設高水平臨床科研平臺。加快建設國家和省重點實驗室、臨床醫(yī)學研究中心，推動省部共建實驗室、粵港澳大灣區(qū)聯(lián)合實驗室建設，布局一批具有我省區(qū)域特色的臨床研究中心，搶占國際國內(nèi)專病領域研究制高點。積極爭取國家自然基金、國家科技重大專項、國家重點研發(fā)計劃、國家級科技獎勵。打造國際化的臨床樣本資源庫和健康研究大數(shù)據(jù)庫。建設開放共享、功能齊全的高水平醫(yī)學實驗動物中心。建成一批符合國際標準的新藥Ⅰ期臨床試驗研究中心，承接一批國際多中心臨床試驗研究項目。支持省醫(yī)學科學院、省中醫(yī)藥科學院、地市級醫(yī)學科學研究院做大做強，推動醫(yī)教研產(chǎn)聯(lián)動發(fā)展。建設生物醫(yī)學和中醫(yī)藥知識產(chǎn)權轉化中心。支持高水平醫(yī)院醫(yī)務人員參與國家和省學術團體。建設一批臨床專病研究所。

（三）建設高端醫(yī)學人才團隊。大力培養(yǎng)和引進院士、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)等海內(nèi)外高層次醫(yī)學人才，加快培養(yǎng)和引進一批活躍在國際學術前沿、滿足國家重大需求的臨床技術骨干、學科帶頭人和創(chuàng)新團隊。依托高水平醫(yī)院組建名醫(yī)、專業(yè)師資工作室，加強博士后流動站、科研工作站和博士工作站建設，組建以醫(yī)學拔尖人才為核心的醫(yī)學團隊。優(yōu)化學科專業(yè)結構，融合“大健康”理念和新科技革命內(nèi)涵，建立醫(yī)科與多學科深度交叉融合、高水平的醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。

（四）建設醫(yī)學學科。建設布局合理、特色突出、優(yōu)勢明顯的醫(yī)學及相關學科群。整合醫(yī)學學科資源，優(yōu)化臨床科室設置，在惡性腫瘤、心腦血管疾病、免疫性疾病、代謝性疾病、感染性疾病等重大疾病診斷治療、預防控制等領域取得標志性成果。統(tǒng)籌教育教學資源，健全標準化、規(guī)范化的醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。加強與國外著名醫(yī)學院校和研究機構合作。鼓勵高水平醫(yī)院與醫(yī)學高等院校建立非直屬附屬醫(yī)院合作模式，切實提高醫(yī)學科研和學術水平。建成一批國家臨床教學培訓示范中心，打造同質化醫(yī)學實踐教學團隊。積極發(fā)展模擬醫(yī)學，加強在仿真情形下培養(yǎng)醫(yī)學生臨床實踐能力。

（五）建設現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強高水平醫(yī)院規(guī)范化、精細化、科學化、信息化管理，率先建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推行醫(yī)院崗位管理制度，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇，建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。落實醫(yī)院經(jīng)營管理自主權，選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子。加強科研倫理和醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立行業(yè)行風標桿。加強“智慧醫(yī)院”建設，深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用，探索“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”便民利民服務新模式，為患者提供全流程、個性化、智能化服務。實施“精準醫(yī)療、精益管理、精心服務”，推廣門診和住院多學科診療模式。

（六）建設輻射帶動網(wǎng)絡。充分發(fā)揮高水平醫(yī)院的示范引領效應，鼓勵高水平醫(yī)院通過組建醫(yī)療集團等多種形式，合理規(guī)劃建設多院區(qū)、多中心，有效引導優(yōu)質醫(yī)療資源向資源薄弱地區(qū)延伸。加大協(xié)作幫扶力度，實施高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目，由排名前列的高水平醫(yī)院對河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等地級市醫(yī)院實施5年的“一對一”緊密型幫扶，著重加強特色專科建設、高端技術引進、高端人才培養(yǎng)，通過遠程會診、派駐專家、接收進修等多種方式，推動中西醫(yī)適宜診療技術和資源下沉基層，重點建設胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大救治中心，加強慢性病?？平ㄔO，顯著提升腫瘤、心臟病、腦血管病、骨折、肺炎、糖尿病、腎衰竭等重點疾病的診療能力。

五、保障措施

（一）強化資金支持。2021—2023年，省財政分3年投入60億元支持第二期20家高水平醫(yī)院建設，每家醫(yī)院各投入3億元，省財政安排的建設資金由省財政廳直接撥付至各高水平醫(yī)院，由醫(yī)院自主預算管理和使用，重點用于學科?？?、科研平臺、人才隊伍建設、人員待遇保障等。加大對高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目的資金支持，2021—2025年，省財政分5年投入5億元支持河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等5市高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目，每個項目支持1億元，省財政安排的建設資金由省財政廳直接撥付至各支援醫(yī)院，由支援醫(yī)院自主預算管理和使用。鼓勵和引導社會力量通過捐資、捐助、捐贈合建等多種途徑支持高水平醫(yī)院發(fā)展。落實對醫(yī)院捐贈扣除捐贈額計算納稅額的稅前扣除政策。

（二）支持人事薪酬制度改革。高水平醫(yī)院可結合本單位實際和當?shù)胤杖丝谇闆r，按規(guī)定自主確定崗位總量，自主設置崗位結構比例，自主設置崗位標準，自主決定聘用人員，自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審工作，并對引進的高層次人才實行靈活的職稱評審機制。按照國家關于“兩個允許”的原則，合理確定高水平醫(yī)院的績效工資水平和績效工資總量，并加大支持傾斜力度，對高層次人才可實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活分配方式，所需額度單列管理。允許高水平醫(yī)院的科研人員參照《關于鼓勵高?？蒲性核蒲腥藛T創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)有關人事管理問題的意見》（粵人社規(guī)〔2017〕2號）相關規(guī)定開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。鼓勵高水平醫(yī)院人才按規(guī)定在世界級和國家級有影響力的社會組織兼任職務。

（三）加強人才服務保障。按照廣東省“人才優(yōu)粵卡”服務標準，對高水平醫(yī)院高層次人才予以保障。支持高水平醫(yī)院高層次人才因公出國開展學術交流活動，根據(jù)實際需要為相關團組提供綠色通道，給予優(yōu)先審批辦證便利。鼓勵高水平醫(yī)院為高層次人才建立年金制度和購買商業(yè)保險。

（四）支持科研創(chuàng)新激勵。在高水平醫(yī)院探索開展科技成果權屬改革，對利用財政資金形成的新增職務科技成果，除事關國家利益和重大社會公共利益的成果外，可按照有利于提高成果轉化效率的原則，由高水平醫(yī)院與科技人員共同申請知識產(chǎn)權，賦予科技人員成果所有權。鼓勵醫(yī)技人員特別是資深研究人員通過成果轉讓（或折算股權）或帶成果同時任職等多種方式參與創(chuàng)辦或發(fā)展企業(yè)。引導高水平醫(yī)院建設醫(yī)工協(xié)同科技創(chuàng)新基地。

（五）支持醫(yī)保、醫(yī)療服務價格和藥品政策改革。按病種分值付費系數(shù)向高水平醫(yī)院傾斜，醫(yī)保支付方式支持高水平醫(yī)院重點學科創(chuàng)新技術的發(fā)展。對符合醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)定、使用新技術新器械、療效確切的高新醫(yī)療服務項目，加快審核立項，方便高水平醫(yī)院自主定價試行。建立海外先進藥品、醫(yī)用器械引入綠色通道，用足用好國家臨床急需藥品一次性進口政策。積極向國家爭取政策，將臨床急需、已在港澳上市的藥品和臨床急需、港澳公立醫(yī)院已采購使用、具有臨床應用先進性的醫(yī)療器械的使用權限擴大至所有高水平醫(yī)院。

（六）支持開展國際交流合作。支持高水平醫(yī)院加強與港澳地區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療技術、醫(yī)院管理、公共衛(wèi)生等方面的交流合作，加強與世界醫(yī)療和學術機構的實質性合作，積極參與或牽頭組織國際和區(qū)域性重大醫(yī)學計劃和醫(yī)學工程，承辦國際國內(nèi)學術會議，有效融合國際優(yōu)質醫(yī)療資源，開展高水平人才聯(lián)合培養(yǎng)和科技聯(lián)合攻關。

六、組織實施

（一）加強組織領導。省衛(wèi)生健康委牽頭負責實施高水平醫(yī)院建設，加強統(tǒng)籌協(xié)調，及時研究解決實施中遇到的問題。省發(fā)展改革委、教育廳、科技廳、財政廳、人力資源社會保障廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、外辦等部門要積極配合，加大“放管服”力度，優(yōu)化細化對高水平醫(yī)院的政策支持，共同營造有利于醫(yī)院發(fā)展的政策環(huán)境。

（二）落實各方責任。高水平醫(yī)院所在市政府及相關部門要在土地、醫(yī)院周邊配套交通、重大建設項目、人才引進與培養(yǎng)等方面出臺具體支持措施，加大支持力度。高水平醫(yī)院所在高校要加大對醫(yī)學學科的支持，在科研平臺和人才隊伍建設、科研項目申報、職稱評審、招生指標等方面予以傾斜。高水平醫(yī)院要科學編制發(fā)展規(guī)劃和建設方案，明確具體的目標任務，以及相關院內(nèi)改革、資源配置等舉措，集聚資源全力落實建設任務。

（三）強化督促指導。省衛(wèi)生健康委會同各有關部門加強跟蹤指導，根據(jù)每家高水平醫(yī)院的實際情況，分別建立以醫(yī)療服務質量、人才培養(yǎng)、科研成果、帶動輻射等核心指標為主的績效考核評價體系，簽訂績效目標責任書。2023年開展中期考評，2025年開展整體績效評價。

附件：1.廣東省第二期20家高水平醫(yī)院名單

醫(yī)院名單