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必看!執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊范圍、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、開辦診所等6大變革!

目前國家對于執(zhí)業(yè)醫(yī)師“放管服”的腳步逐漸加快,有關(guān)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊范圍、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、開辦診所、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)化推進(jìn)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、基層開處方等7大變革和大家密切相關(guān),我們一起看看政策實(shí)施基本要求吧!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師變革

醫(yī)生可申請3個(gè)執(zhí)業(yè)范圍注冊


根據(jù)《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》第二條規(guī)定:“醫(yī)師進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊的類別必須以取得醫(yī)師資格的類別為依據(jù)。醫(yī)師依法取得兩個(gè)或兩個(gè)類別以上醫(yī)師資格的,除以下兩款情況之外,只能選擇一個(gè)類別及其中一個(gè)相應(yīng)的專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊,從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)注冊范圍以外其他專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。在縣及縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,確因工作需要,經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門考核批準(zhǔn),報(bào)設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門備案,可申請同一類別至多三個(gè)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊?!?/p>

同時(shí),根據(jù)國家規(guī)定,二級及以上醫(yī)院有關(guān)??漆t(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),對培訓(xùn)合格的,在原注冊執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,允許其在培訓(xùn)基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供全科醫(yī)療服務(wù)。

所以,醫(yī)生通過努力可以擁有??坪腿频茸疃?種執(zhí)業(yè)范圍,不少人希望能在專業(yè)上有所精進(jìn)和建樹,但執(zhí)業(yè)時(shí)又冒著超范圍的風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)規(guī)定完美解決了這些顧慮,尤其對于基層醫(yī)生來說簡直再合適不過了。

執(zhí)業(yè)不斷落地、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)有望放開


多年來,國家一直在逐步放開束縛,不斷加快著醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的步伐。2017年4月1日正式施行的新版《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》,將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)放寬到執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地的省級行政區(qū)劃、縣級行政區(qū)劃,并實(shí)現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”。

2017年5月國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》(國辦發(fā)(2017)44號)中,明確提出全面實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,醫(yī)師個(gè)人可以合同(協(xié)議)為依據(jù),在多個(gè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),促進(jìn)醫(yī)師有序流動(dòng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè),鼓勵(lì)醫(yī)師按規(guī)定申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),到基層開辦診所、工作室等。

近日,全國人大代表、貴州省疾控中心健康教育所副所長何琳建議允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),將執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中的“執(zhí)業(yè)地點(diǎn)”刪除,以此彌補(bǔ)基層醫(yī)院技術(shù)薄弱的問題,改善醫(yī)療資源分配不均的問題。

另外湖北省衛(wèi)生健康委發(fā)布關(guān)于印發(fā)《湖北省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理實(shí)施方案》(以下簡稱《方案》)。而此次方案的修訂,除了應(yīng)國務(wù)院要求新增允許醫(yī)學(xué)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊之外,還新增的一條——“允許鄉(xiāng)村醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”。

縣級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)工作需要,可安排一名村醫(yī)在一個(gè)建制鄉(xiāng)(鎮(zhèn))內(nèi)不超過2個(gè)村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊執(zhí)業(yè)。

在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的政策實(shí)施若干年后,基層醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的聲音終于出現(xiàn),這也是對全科醫(yī)生特惠政策之一,對于增加基層醫(yī)生收入,提高基層醫(yī)生價(jià)值有著重要作用。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師、全科醫(yī)師可以兼職開診所


在太原市出臺(tái)的《太原市促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)工作實(shí)施方案》(下簡稱《方案》)中提到,明確鼓勵(lì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年,并取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師,全職或兼職開辦專科診所。鼓勵(lì)具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》,經(jīng)注冊后在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿3年或者具有《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》,經(jīng)注冊依法執(zhí)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師,全職或兼職開辦中醫(yī)診所。鼓勵(lì)符合條件的全科醫(yī)師,或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的專科醫(yī)師,全職或兼職開辦全科診所。從國家到地方政策來分析,醫(yī)師能夠兼職開辦診所一定是在不遠(yuǎn)的將來會(huì)實(shí)現(xiàn)的事。

鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)變


鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍是基層醫(yī)療發(fā)展的主力軍,中央一號文件明確:全面推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),提升村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和健康管理水平,推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)變,采取派駐、巡診等方式提高基層衛(wèi)生服務(wù)水平。

2017年,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》,明確要求:到2020年,力爭所有鄉(xiāng)村醫(yī)生都具有中專以上學(xué)歷和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療增加醫(yī)師執(zhí)業(yè)機(jī)會(huì)


國家衛(wèi)健委發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》第二十九條提到,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供診療服務(wù)的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì),在依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊,具有3年以上獨(dú)立臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

也就是說,在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)3年以上有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師,是可以申請?jiān)诨ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)的。不僅如此,《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》規(guī)定邀請方與受邀方應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情安排相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

受邀方至少有1名具有相應(yīng)診療服務(wù)能力、獨(dú)立開展臨床工作3年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(可多點(diǎn)執(zhí)業(yè))為患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)患者病情,可提供遠(yuǎn)程多學(xué)科聯(lián)合診療服務(wù)。所以,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的鋪開,給醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)又打開了一扇大門,并且比其他兼職方式更加便捷。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師的這七大改革涉及到了多個(gè)方面,有哪些是和你相關(guān)的呢?我們相信,有了國家的大力改革和支持,醫(yī)師的發(fā)展前景一定會(huì)更加光明!

基層可通過遠(yuǎn)程醫(yī)療在指導(dǎo)下開具長處方


3月31日國家衛(wèi)健委關(guān)于長期處方管理規(guī)范(試行征求意見稿)正式發(fā)布,基層可通過遠(yuǎn)程醫(yī)療在指導(dǎo)下開具長處方,開具長期處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)配備具有評估患者病情能力的醫(yī)師、能夠?qū)徍苏{(diào)劑長期處方的藥師以及相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施等條件。首次開具長處方,基層醫(yī)師應(yīng)具備中級以上職稱。

以上的政策有哪些是和你相關(guān)的呢?我們相信,有了國家的大力改革和支持,醫(yī)師的發(fā)展前景一定會(huì)更加光明!國家對于醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)越來月重視,還沒有取得醫(yī)師資格證的醫(yī)生們一定要支棱起來,為了職業(yè)發(fā)展,一定要盡早考下證書,考證攻略>>

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