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中醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試??键c:胃痞肝胃不和證的臨床表現(xiàn)及治法方劑

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胃痞肝胃不和證

證候:脘腹痞悶,胸脅脹滿,心煩易怒,善太息,嘔惡噯氣,或吐苦水,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。

證機概要:肝氣犯胃,胃氣郁滯。

治法:疏肝解郁,和胃消痞,

代表方:越鞠丸合枳術(shù)丸加減。

例題

患者近3個月來經(jīng)常脘腹痞悶,重時滿悶如塞,但不疼痛,飲食減少,惡心噯氣,大便不爽,喜長嘆息,每因生氣惱怒而加重,苔薄白,脈弦。其診斷是

A.胃痞

B.胃痛

C.鼓脹

D.胸痹

E.腹痛

[答案及解析] A。胃痞-肝胃不和證的證候:脘腹痞悶,胸脅脹滿,心煩易怒,善太息,嘔惡噯氣,或吐苦水,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。

【必備考點19】

嘔吐食滯內(nèi)停證

證候:嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便或溏或結(jié),舌苔厚膩,脈滑實。

證機概要:食積內(nèi)停,氣機受阻,濁氣上逆。

治法:消食化滯,和胃降逆。

代表方:保和丸加減。

例題

患者嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便溏,舌苔厚膩,脈滑實。治療應(yīng)首選的方劑是

A.保和丸

B.小承氣湯

C.大承氣湯

D.大半夏湯

E.痛瀉要方

[答案及解析] A。嘔吐-食滯內(nèi)停證的證候:嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便或溏或結(jié),舌苔厚膩,脈滑實。代表方:保和丸加減。

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