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原發(fā)性顆粒性固縮腎及動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎的腎血管病變和腎病變有何異同 ?

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原發(fā)性顆粒性固縮腎及動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎的腎血管病變和腎病變有何異同 ?

答:原發(fā)性顆粒性固縮腎和動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎均由血管變化引起 , 腎臟體積均縮均小變硬 , 但受累血管及血管病變不同 , 前者主要為入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變化性及小血管內(nèi)膜纖維組織及彈力纖維增生 ; 后者則主要為腎動(dòng)脈主干或較大分支 ( 葉間動(dòng)脈和弓形動(dòng)脈 ) 粥樣硬化 , 受累嚴(yán)重者阻塞管腔 . 腎臟肉眼變化不同 , 前者兩腎病變對(duì)稱 , 表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀 , 動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎則由于梗死機(jī)化或腎缺血萎縮伴有纖維組織增生而形成較大的凹陷性瘢痕 , 多個(gè)瘢痕形成使腎體積縮小。

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