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心理護(hù)理的程序要點(diǎn)

心理護(hù)理的程序要點(diǎn):

心理護(hù)理的程序由心理調(diào)查,提出問(wèn)題/診斷、制定計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃、效果評(píng)價(jià)五個(gè)步驟組成。

1、心理調(diào)查

實(shí)施有效的心理護(hù)理必須掌握病人的個(gè)性特征,掌握病人的心理狀態(tài)和行為習(xí)慣產(chǎn)生的原因和發(fā)展規(guī)律,這一過(guò)程即稱為心理調(diào)查。

心理調(diào)查是實(shí)施心理護(hù)理的開(kāi)始,是對(duì)病人心理活動(dòng)狀態(tài)及個(gè)性心理特征的測(cè)定和掌握。心理護(hù)理是一個(gè)完整的、系統(tǒng)的工作。護(hù)士、病人、護(hù)理計(jì)劃及實(shí)施,構(gòu)成了護(hù)理系統(tǒng)的三要素,其中護(hù)士是第一要素。

心理調(diào)查是制定護(hù)理診斷及護(hù)理計(jì)劃的重要依據(jù)。心理調(diào)查的好與壞,直接關(guān)系到心理護(hù)理的成敗,好的心理調(diào)查能正確反應(yīng)病人的心理狀態(tài),能使治療者有針對(duì)性的找出問(wèn)題、制定計(jì)劃、消除不利因素、加速康復(fù),反之就不能取得好的效果。

2、提出問(wèn)題與心理診斷

經(jīng)過(guò)有效的心理護(hù)理調(diào)查后就要提出問(wèn)題與診斷。人是一個(gè)具有自然屬性和社會(huì)屬性的同一體,只有當(dāng)與其外界環(huán)境保持動(dòng)態(tài)的平衡,才能維持身心健康。當(dāng)一個(gè)人患病時(shí),疾病就是一種不良的刺激,輕者可使病人感到挫折,重者可導(dǎo)致嚴(yán)重的心理應(yīng)激反應(yīng),使病人的情緒發(fā)生波動(dòng)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理由于所患疾病的病種、病情輕重程度的不同,個(gè)體對(duì)疾病抵抗能力,以及個(gè)性、文化背景、價(jià)值觀念不同,病人所產(chǎn)生的心理問(wèn)題也就千差萬(wàn)別。但是,由于健康是人類的共同需要,所以當(dāng)病人知道了自己患了病,在心理上必然有反應(yīng),并有共同的心理活動(dòng)表現(xiàn),如焦慮、抑郁、孤獨(dú)感、否認(rèn)等方面。

3、制定計(jì)劃

(1)明確心理護(hù)理的目標(biāo) 如果在對(duì)病人進(jìn)行心理調(diào)查的過(guò)程中,我們已經(jīng)了解了病人的心理狀態(tài)。那么就要根據(jù)各種不同病人的心理活動(dòng),制定計(jì)劃,采取各種方法來(lái)滿足病人的心理需求,及時(shí)適當(dāng)?shù)淖尣∪伺c家屬、同事、親友會(huì)面,已滿足病人對(duì)愛(ài)和對(duì)社會(huì)的需要。

(2)采取適合心理護(hù)理目標(biāo)的具體措施 明確了心理護(hù)理的目標(biāo)。護(hù)士就應(yīng)想辦法設(shè)法制定具體的行動(dòng),以達(dá)到心理護(hù)理的目標(biāo),這是非常關(guān)鍵的一步。護(hù)士良好的情緒狀態(tài)對(duì)實(shí)現(xiàn)心理護(hù)理目標(biāo)起主要作用。

(3)寫出切實(shí)可行的心理護(hù)理計(jì)劃,滿足病人的心理需求 心理護(hù)理必須有一個(gè)周密的計(jì)劃,根據(jù)病人的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,制定出切實(shí)可行的計(jì)劃,此計(jì)劃應(yīng)滿足病人心理、生理需要。

4、實(shí)施計(jì)劃

在實(shí)施計(jì)劃中,護(hù)士應(yīng)以病人為中心,在與病人交談時(shí),鼓勵(lì)病人多談。吐露自己的真實(shí)想法,使護(hù)理更有針對(duì)性。在實(shí)施心理護(hù)理過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)將每一項(xiàng)結(jié)果及反應(yīng)記錄下來(lái),在實(shí)施過(guò)程中不斷修改計(jì)劃,對(duì)計(jì)劃進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)不合理計(jì)劃及時(shí)修正。

5、效果評(píng)價(jià)

(1)由主管護(hù)士長(zhǎng)來(lái)評(píng)價(jià)由主管護(hù)士長(zhǎng)來(lái)評(píng)價(jià),護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人的病情來(lái)評(píng)價(jià),護(hù)士提出的心理問(wèn)題是否準(zhǔn)確、恰當(dāng),制定的措施是否有效,是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。如病人心理問(wèn)題沒(méi)有改善,要幫助護(hù)士一起分析??葱睦韱?wèn)題找得事否恰當(dāng)。還是措施不得當(dāng),要重新修訂,護(hù)士長(zhǎng)要給予指示。

(2)護(hù)士自我反饋、評(píng)價(jià)護(hù)士在完成整個(gè)心理護(hù)理程序后,應(yīng)從心理調(diào)查直至效果評(píng)價(jià),一步步的進(jìn)行自我檢驗(yàn)。要根據(jù)各種紀(jì)錄,病人家屬的反應(yīng),護(hù)士長(zhǎng)的評(píng)價(jià),寫出自我評(píng)價(jià),找出原計(jì)劃及計(jì)劃實(shí)施中尚存在的不足,及時(shí)修正計(jì)劃,更換實(shí)施方法。如原制定的計(jì)劃在效果評(píng)價(jià)中無(wú)效,應(yīng)重新制定。

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