守護鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康之光   鄉(xiāng)村醫(yī)生項目助力健康扶貧

鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)鍵力量。據(jù)統(tǒng)計，中國鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)人數(shù)近150萬，分布在全國3.7萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和65萬個鄉(xiāng)衛(wèi)生室，擔負著6.5億農(nóng)村居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

然而，承擔著重任的他們，卻普遍面臨知識結(jié)構(gòu)老化、工作能力不夠、待遇不高、保障缺乏、人員流失等問題，需要得到社會更多的關(guān)注與支持。

國家衛(wèi)健委在《健康扶貧三年攻堅行動實施方案》指出，到2020年末，我國要完善一系列農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)化工作。要啃下這塊“硬骨頭”，一方面需要鄉(xiāng)村醫(yī)生嘔心瀝血的持續(xù)奉獻，另一方面也需要更多企業(yè)力量、社會力量的無私付出。

馬背上的“打火機醫(yī)生”

山上本沒有路，李玉忠和他的馬兒走得多了，也便有了路。

在云南省紅河州元陽縣攀枝花鄉(xiāng)碧播村，鄉(xiāng)村醫(yī)生李玉忠牽馬走在山間小路。全村588戶共2712人的健康，都靠他來守護。

碧播村毗鄰中越邊境，四周高山林立，交通不便，細窄的山道被枝葉覆蓋，只有零散的馬糞映襯出這條小路的存在。為了防控新冠病毒，疫情發(fā)生以來，李玉忠天天戴著口罩，背著藥箱，為保障村民健康和宣傳奔波著。

這兩年，脫貧攻堅在元陽縣是一場硬仗，碧播村也終于通了一條水泥窄路，車輛總算能開進村里了，這能大大縮短急重癥病人的就醫(yī)時間。為了更快出診，李玉忠將交通工具由馬換成了摩托車；為了盡快送急重病患出村，李玉忠和妻子商量后，在信用社貸款5萬塊，又買了一輛面包車。他告訴衛(wèi)生院院長李興全：“我窮一點不怕，只要老百姓(81.200, 0.00, 0.00%)看病方便，只要能盡快送醫(yī)，比什么都好。”

然而，山路蜿蜒崎嶇，要是大雨天氣，摩托車就不能騎了。若遇到泥石流塌方事故，騎馬出診就更是成為了唯一可行選擇。于是，李玉忠又花6000多塊買了一匹馬。

叮鈴鈴……叮鈴鈴……馬背上的醫(yī)生又來了。李玉忠在這里當村醫(yī)已經(jīng)步入第14個年頭，從騎摩托車到騎馬，從“李醫(yī)生”到“老李”，他每進一回村寨，村民就待他更親一些。不少村民不會說普通話，但他們心里都感念李玉忠這些年的好。

從醫(yī)14年，李玉忠的電話從不關(guān)機。村民們都想記住他的電話號碼，關(guān)鍵時刻，這串數(shù)字能救命。他給不少人寫過自己的號碼，但老人們把紙片放在兜里總愛丟。于是他定做了一批打火機，上面印著自己的名字和電話，送給來看病的老人。老人們高興壞了，從此李玉忠又多了一個稱呼——“打火機醫(yī)生”。

大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的另一個身份是農(nóng)民，他們的文化水平并不高，甚至未受過專業(yè)系統(tǒng)的醫(yī)療培訓(xùn)，李玉忠也不例外。少年時期，他常去請村醫(yī)來給家人看病，耳濡目染，他也想學(xué)醫(yī)，想治好家人的病，想治好村里人的病。于是他跟著村醫(yī)學(xué)習(xí)，救死扶傷，雖然沒有高超的醫(yī)術(shù)，但總能在關(guān)鍵時候雪中送炭。

如今，已到“知天命”年紀的李玉忠成了攀枝花鄉(xiāng)年紀最大的村醫(yī)。受其影響，一雙兒女也都走上求醫(yī)之路，成為他最大的安慰。但自己還有十年就退休了，退休后怎么辦，這是李玉忠和上百萬鄉(xiāng)村醫(yī)生不得不面臨的問題。

社會資本參與探索健康扶貧長效機制

近年來，我國鄉(xiāng)村衛(wèi)生室數(shù)量以及鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員人數(shù)都在減少。專家指出，村醫(yī)的減少，可能成為實現(xiàn)鄉(xiāng)村人口，尤其是貧困人口基本醫(yī)療有保障的阻礙和短板。

在新一輪醫(yī)改中，長期以來被討論的鄉(xiāng)村醫(yī)生生存發(fā)展問題也頗受關(guān)注。國家層面上，加大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)支持力度等常被提及；地方上，多個省市已陸續(xù)推出新的政策措施，重點解決鄉(xiāng)村醫(yī)生相關(guān)待遇及養(yǎng)老保障問題。但如何突破壁壘，除了政府的重視和必要的政策扶持外，社會資本的支持力量也不可或缺。

今年8月底，“健康中國2020十大暖心鄉(xiāng)村醫(yī)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長發(fā)布儀式”在亞布力中國企業(yè)家論壇期間舉行。李永生等20位來自中西部地區(qū)國家級貧困縣的村醫(yī)、院長獲此殊榮，湖北獨腿女村醫(yī)何芬被授予“暖心抗疫鄉(xiāng)村醫(yī)生”稱號。能到現(xiàn)場接受褒獎的醫(yī)生不多，但鄉(xiāng)村醫(yī)生在這樣的舞臺被綻放光芒，意義不小。

2017年12月，在國家衛(wèi)健委、扶貧辦等部門的指導(dǎo)下，上海民營企業(yè)復(fù)星集團聯(lián)合中國光彩事業(yè)基金會、中國人口福利基金會等發(fā)起鄉(xiāng)村醫(yī)生健康扶貧項目，瞄準貧困人口的基本醫(yī)療保障需求，以幫扶全國150萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生為切入口，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和可及性，助力國家脫貧攻堅和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。幾年來，該項目在提升試點貧困地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平方面已經(jīng)取得顯著成效，也為社會力量參與健康扶貧找到了一條有效的路徑。

截至2020年7月30日，鄉(xiāng)村醫(yī)生項目為村醫(yī)贈送了41671份意外和重疾保險，組織了76場線下培訓(xùn)，完成了298間村智慧衛(wèi)生室升級改造，捐贈相關(guān)設(shè)備、藥品600余萬元……復(fù)星54位全球合伙人和132名一線扶貧駐點隊員將項目覆蓋到了中西部14個省（區(qū)、市）的69個國家級貧困縣，幫扶了9982個行政村衛(wèi)生室，守護了20472名鄉(xiāng)村醫(yī)生，惠及近300萬戶貧困家庭。到今年底，該項目將覆蓋全國近100個貧困縣，約3萬名村醫(yī)，惠及約3000萬名村民。

涓涓細流匯成大海，健康扶貧僅靠一家企業(yè)的力量是遠遠不夠。復(fù)星還與浙江商會和亞布力中國企業(yè)家論壇等機構(gòu)合作，共同發(fā)起“鄉(xiāng)村醫(yī)生守護聯(lián)盟”，成功影響了數(shù)十位民營企業(yè)家共同投身農(nóng)村健康扶貧事業(yè)，助力健康中國戰(zhàn)略。

全國工商聯(lián)副主席李兆前說，突如其來的新冠肺炎疫情讓人們更加深刻地認識到構(gòu)建一個健全完善、靈活應(yīng)對的公共衛(wèi)生體系的重要性，更加深刻地認識到百萬鄉(xiāng)村醫(yī)生作為6.5億基層百姓健康守護者的重要性?！班l(xiāng)村醫(yī)生項目讓全社會感受到了愛心企業(yè)家助力脫貧攻堅的決心和強烈的社會責任感，這種愛國奮進、勇?lián)鐣熑蔚钠髽I(yè)家精神，正是新時代廣大企業(yè)特別是民營企業(yè)的真實縮影?！?/p>

“通過鄉(xiāng)村醫(yī)生項目，我希望有更多村醫(yī)能更好地守護留在村里的老人和孩子，有更多愛心企業(yè)和個人加入到項目中來——我們守護村醫(yī)，村醫(yī)守護當?shù)氐拇迕瘛！睆?fù)星國際董事長、上海復(fù)星公益基金會創(chuàng)始人郭廣昌說，鄉(xiāng)村醫(yī)生如同一簇小小的微光，卻足夠照亮一片地方。 “我們要做的就是去守護這簇微光，讓他們持續(xù)地堅定地發(fā)光，幫助‘因病致貧、因病返貧’的問題早日得到有效解決?！?/p>