宜昌市政府出資培養(yǎng)1400名大學(xué)生村醫(yī)，力爭(zhēng)到“十三五”末，實(shí)現(xiàn)“一村一名大學(xué)生村醫(yī)”的目標(biāo)。

政府出資，“訂單”培養(yǎng)1400名大學(xué)生村醫(yī)

給寶寶分診、登記接種信息、觀察寶寶打針后的反應(yīng)……18日，宜昌市夷陵區(qū)小溪塔街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免疫規(guī)劃科，21歲的羅丹忙得停不下來(lái)。

羅丹是襄陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫(yī)療專(zhuān)業(yè)大三學(xué)生。實(shí)習(xí)期僅剩下20多天，結(jié)束后她將迎來(lái)人生的第一份工作——村醫(yī)。

包括羅丹在內(nèi)，宜昌市定向委培的首批108名大專(zhuān)畢業(yè)生，即將踏上從醫(yī)的“鄉(xiāng)村道路”，成為村民的“健康守門(mén)人”。

2014年，宜昌市實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生免費(fèi)定向委培工程。市、縣政府投入4200萬(wàn)元，開(kāi)始“訂單式”培養(yǎng)1400名大專(zhuān)學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生，資助每名學(xué)生學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)3萬(wàn)元。

根據(jù)協(xié)議，委培生畢業(yè)后，按照“縣簽約、縣招聘、鄉(xiāng)管理、村使用”的原則，安排到村衛(wèi)生室工作，服務(wù)期限不低于5年。服務(wù)期滿(mǎn)，可在本縣市區(qū)范圍流動(dòng)。

據(jù)宜昌市衛(wèi)生計(jì)生委黨組書(shū)記顧昱介紹，截至2016年底，全市共有1392個(gè)村衛(wèi)生室。3年來(lái)，已在襄陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院兩所院校委培537名大學(xué)生村醫(yī)，力爭(zhēng)到“十三五”末，實(shí)現(xiàn)“一村一名大學(xué)生村醫(yī)”的目標(biāo)。

舒緩“末稍”之痛

鄉(xiāng)村醫(yī)生，這個(gè)具有中國(guó)特色的“半醫(yī)半農(nóng)”群體，位于我國(guó)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的最末稍。“鄉(xiāng)村醫(yī)生脫胎于‘赤腳醫(yī)生’，他們?cè)靡粋€(gè)藥箱、一根銀針、一把草藥，就治好了一村子人，在維護(hù)廣大農(nóng)村居民健康方面發(fā)揮著難以替代的作用。”宜昌市衛(wèi)生計(jì)生委副主任李培明表示，“只不過(guò)，如今他們難以負(fù)載起將近9億農(nóng)村居民的健康重任。”

以夷陵區(qū)為例，全區(qū)總共有鄉(xiāng)村醫(yī)生442人，大專(zhuān)及以上學(xué)歷33人，占7.5%；具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資質(zhì)43人，占9.7%，執(zhí)業(yè)護(hù)士資質(zhì)17人，占3.8%；50歲以上244人，占55.2%，60歲以上123人，占27.8%，尚有年近80歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗。

部分鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)能力有限，疾病診治水平較低，漏診、誤診現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。2016年，僅一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室就發(fā)生醫(yī)療糾紛兩起，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室抗生素使用率達(dá)50%-70%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)“超標(biāo)”。

鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較低、后繼乏人等現(xiàn)狀，使村衛(wèi)生室成為我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體系中“最短的一塊板”。大學(xué)生村醫(yī)“接棒”，實(shí)現(xiàn)“血液”更新，意義重大。

忐忑并期待著

“高中三年，我從沒(méi)想過(guò)會(huì)成為一名救死扶傷的醫(yī)生。”來(lái)自遠(yuǎn)安舊縣鎮(zhèn)紅巖村的“準(zhǔn)村醫(yī)”汪洋坦言，高考前夕，校園里一紙招募大學(xué)生村醫(yī)的海報(bào)，改變了她的人生軌跡。

簽委培協(xié)議那天，父母雙雙到場(chǎng)，汪洋仔細(xì)思量后，鄭重簽下名字，按上鮮紅的手印。

3年的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)眨眼就過(guò)。汪洋還記得實(shí)習(xí)期間第一次處理頭皮傷口時(shí)的那種惶恐，如今，清創(chuàng)、縫針、包扎等活兒早已不在話(huà)下，她甚至還能幫忙接生。“我很期待這份全新的工作！”汪洋羞澀地笑著，目光卻很堅(jiān)定。

和汪洋不一樣，同班同學(xué)黃啟祥的叔叔、舅舅、表哥都是村醫(yī)，他從小耳濡目染。“在村衛(wèi)生室，村醫(yī)既是醫(yī)生，又是護(hù)士，還要客串收費(fèi)員、發(fā)藥員，獨(dú)擋一面，在村里很受人尊重。”黃啟祥說(shuō)，在家人的鼓勵(lì)下，他毫不猶豫地填報(bào)了大學(xué)生村醫(yī)。

汪洋、黃啟祥也有些忐忑，因?yàn)橹R(shí)儲(chǔ)備不足，村民們對(duì)其不夠信任，畢竟書(shū)本上的知識(shí)與實(shí)際完全掛鉤，尚需時(shí)日。這也是首批108名大學(xué)生村醫(yī)共同的擔(dān)憂(yōu)，他們中有70人正準(zhǔn)備報(bào)考“專(zhuān)升本”，繼續(xù)“充電”，有的還打算延長(zhǎng)實(shí)習(xí)期。

對(duì)此，遠(yuǎn)安縣衛(wèi)生計(jì)生局副局長(zhǎng)文全樂(lè)觀地說(shuō)：“這群年輕人有想法、有拼勁，希望他們盡快勝任這份光榮而神圣的工作。”