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臨床預(yù)防

概念

臨床預(yù)防又稱個體預(yù)防，第一級預(yù)防和第二級預(yù)防為主。

一級預(yù)防：病因

二級預(yù)防：三早

篩檢

從外表健康者中查出可能患某病者。篩檢試驗不是診斷，對陽性和可疑陽性者應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)就醫(yī)，以進(jìn)一步診斷并做必要的治療。

原則：

①該疾病和健康問題是當(dāng)前重大的衛(wèi)生問題（如患病率高或危害嚴(yán)重者）；

②該疾病有有效的診斷治療方法；

③對該疾病自然史了解較清楚，早期治療效果好；

④有適當(dāng)?shù)臋z測技術(shù)，安全、方便、易行，易于被接受；

⑤檢驗費(fèi)用低廉，符合成本-效益原則。

免疫預(yù)防

①流感疫苗（≥60歲老年人；每年一次）；

②肺炎球菌疫苗（高危病人可每6年加強(qiáng)一次）；

③乙肝疫苗（未接種或抗體不足人，三針016）；

④HPV疫苗（9～25歲女性）；

⑤出國旅游及留學(xué)者目的地流行的地方性傳染病疫苗。

化學(xué)預(yù)防：屬于第一級預(yù)防措施。

①瘧疾流行時，易感者服用抗瘧疾藥乙胺嘧啶、伯氨喹等；

②育齡妊娠婦女幼兒補(bǔ)鐵；

③孕期婦女補(bǔ)充葉酸；

④絕經(jīng)后婦女使用雌激素預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和心臟病（目前尚有爭議）；

⑤補(bǔ)充氟化物降低齲齒患病率；

⑥用低劑量阿司匹林預(yù)防心肌梗死、心臟病、腦卒中以及可能的腫瘤等。

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