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男性55歲,發(fā)作性心悸3年的病史采集(實踐技能歷年試題)

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能馬上就要考試了,內(nèi)容雖然不是很多,但是涉及的范圍比較大,而且還包含中醫(yī)內(nèi)容,為了幫助考生考前迅速找掌握考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“男性55歲,發(fā)作性心悸3年的病史采集(實踐技能歷年試題)”相關(guān)內(nèi)容,希望能幫助考生緩解備考壓力。

病史采集:男性、55歲,發(fā)作性心悸3年。再發(fā)1小時門診就診(2019年考生回憶版試題)

解析:(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無勞累、情緒激動、服用藥物。

(2)心悸:是否突發(fā)突止,發(fā)作頻率及持續(xù)時間,發(fā)作時的脈率和節(jié)律,加重或緩解因素。

(3)伴隨癥狀:有無頭暈、暈厥、抽搐,有無胸痛、胸悶,有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰。(1.5分)

有無雙下肢水腫,有無易饑、消瘦、多汗。

部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時間規(guī)律,影響因素。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:胸部X線片、心電圖、超聲心動圖及動態(tài)心電圖。(1分)

(2)治療情況:是否用過抗心律失常藥物治療,療效如何。

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便情況

二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.高血壓治療情況。

3.與該病有關(guān)的其它病史:有無冠心病、糖尿病、血脂異常、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性肺部疾病病史。有無煙酒嗜好。有無高血壓家庭史。

備注:以上題目內(nèi)容為考試學(xué)員提供,僅供參考!

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以上關(guān)于“男性55歲,發(fā)作性心悸3年的病史采集(實踐技能歷年試題)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多模擬試題、免費視頻請點擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試欄目

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