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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
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2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師的考生是否還在為復(fù)習(xí)內(nèi)容發(fā)愁?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的“常見(jiàn)病與多發(fā)病之運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)備試題:骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀”的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望能幫助考生減輕復(fù)習(xí)壓力。
【常見(jiàn)病與多發(fā)?。哼\(yùn)動(dòng)系統(tǒng)】
骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是
A.疼痛
B.晨僵
C.關(guān)節(jié)腫大
D.休息痛
E.關(guān)節(jié)畸形
【正確答案】A
【答案解析】疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
1.癥狀
(1)疼痛:是本病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。特點(diǎn)為隱匿發(fā)作,多于活動(dòng)后發(fā)生,休息可以緩解。嚴(yán)重者疼痛為持續(xù)性。
(2)晨僵:一般不超過(guò)30分鐘。
(3)其他癥狀:關(guān)節(jié)腫大、活動(dòng)受限、休息痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加重。
2.體征
(1)壓痛和被動(dòng)痛:受累關(guān)節(jié)局部可有壓痛,有時(shí)雖無(wú)壓痛,但被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)可發(fā)生疼痛。
(2)關(guān)節(jié)腫脹:遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的Heberden結(jié)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)的Bouchard結(jié)節(jié)、第一腕掌關(guān)節(jié)因骨質(zhì)增生所致的“方形手”、膝內(nèi)翻、膝外翻、第一跖趾關(guān)節(jié)的外翻等。
(3)骨摩擦音:即關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響,以膝關(guān)節(jié)多見(jiàn)。
(4)活動(dòng)受限:由于軟骨喪失、骨贅形成、關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣所致。
【進(jìn)階攻略】
其主要病變和疾病特點(diǎn)均需要記住,臨床表現(xiàn)上需要與強(qiáng)直性脊柱炎鑒別。骨關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的慢性關(guān)節(jié)炎,多在中年以后發(fā)病,發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,患者以老年女性比男性多見(jiàn)。發(fā)病的關(guān)節(jié)多為負(fù)重的關(guān)節(jié)和活動(dòng)范圍較大、活動(dòng)頻繁的關(guān)節(jié),如指間、膝、髖、頸椎、腰椎等關(guān)節(jié)。胸椎和腰椎患了骨關(guān)節(jié)炎,則腰背部感到酸痛,活動(dòng)時(shí)加重,彎腰受到限制。強(qiáng)直性脊柱炎則好發(fā)于男性,多在青中年發(fā)病,以腰背痛、晨僵、腰椎各方向活動(dòng)受限和胸廓活動(dòng)度減低為典型表現(xiàn)。多考核A1型題。
【易錯(cuò)易混辨析】
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)骨質(zhì)增生,與肥胖有關(guān),可有晨僵,但不超過(guò)30分鐘,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵超過(guò)1小時(shí)。
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