2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考知識(shí)點(diǎn)-全科醫(yī)療西醫(yī)精編考點(diǎn)（16）

2022-09-15 17:56 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考知識(shí)點(diǎn)-全科醫(yī)療西醫(yī)精編考點(diǎn)（16）如下，希望可以幫助大家牢記鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)！

161.宮頸癌好發(fā)于宮頸移行帶區(qū)。
162.宮頸癌臨床表現(xiàn)：①早期為接觸性出血、不規(guī)則出血或血性白帶；②陰道排液——白色或血性分泌物，有臭味，感染時(shí)大量膿性或米湯樣惡臭白帶；③疼痛；④晚期癌——輸尿管梗阻、腎盂積水，尿毒癥；淋巴轉(zhuǎn)移、淋巴管阻塞可發(fā)生下肢腫痛等；以及消瘦、發(fā)熱、惡病質(zhì)。
163.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是篩檢宮頸癌的首選方法。
164.宮頸及宮頸管活組織檢查是確診CIN和子宮頸癌的方法。
165.服藥時(shí)間：
每日一次，縮寫qd，應(yīng)每天在同一時(shí)間服用。
每日二次，縮寫bid，一般為早上8點(diǎn)和下午4點(diǎn)各服用一次。
每日三次，縮寫tid，一般三餐前后服用。
每日四次，縮寫qid，一般為早、中、晚、睡前四次。
每周一次，縮寫qw。
166.休克可表現(xiàn)為頭暈、乏力、神情淡漠或煩躁不安、低血壓、心動(dòng)過(guò)速、呼吸急促、脈細(xì)弱、皮膚濕冷、尿量減少、昏迷等。晚期表現(xiàn)為彌散性血管內(nèi)凝血和器官功能衰竭。
167.休克的診斷：①基礎(chǔ)疾病。②收縮壓＜90mmHg，脈壓＜20mmHg，原有高血壓者收縮壓自基線降低≥30%，血漿乳酸濃度＞2mmol/L。③主要指標(biāo)：三個(gè)窗口的循環(huán)低灌注表現(xiàn)（其中之一）。腎：充分補(bǔ)液后少尿[＜0.5ml/（kg?h）]；腦：意識(shí)改變（煩躁、淡漠、譫妄、昏迷）；皮膚：濕冷、蒼白、發(fā)紺、花斑、毛細(xì)血管充盈時(shí)間＞2秒。④次要條件（其中之一）：心動(dòng)過(guò)速、呼吸頻率增快、心音低鈍、脈細(xì)數(shù)。具備①+②+③+④即可診斷休克。
168.休克患者保持的體位：頭部、軀干抬高20°～30°,雙下肢抬高15°～20°；休克液體復(fù)蘇：原則是“先快后慢，先晶體后膠體，按需補(bǔ)液”。
169.胸腔穿刺抽氣：肺壓縮＞15%，常選患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間的中間點(diǎn)進(jìn)行穿刺。每次抽氣不宜超過(guò)1000ml。
170.鼻腔異物一般可出現(xiàn)鼻出血、膿涕、頭痛、神經(jīng)痛、視力障礙等表現(xiàn)。兒童鼻腔異物多表現(xiàn)為單側(cè)鼻阻塞、流黏膿涕、鼻出血或涕中帶血以及呼氣有臭味等。如為活的動(dòng)物性異物常有蟲爬感。