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急性胰腺炎治療原則——2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試沖刺考點來了!各位2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生快來速記!
【考頻指數(shù)】★★★★
1.急性胰腺炎的治療原則:
(1)監(jiān)護重癥病人:禁食,胃腸減壓。
(2)維持水、電解質(zhì)平衡,防止休克。
(3)抑制或減少胰液和胰酶分泌:禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
(4)解痙鎮(zhèn)痛:可用哌替啶,但不能用嗎啡。
(5)抗菌藥:選用各種有效的抗生素。
(6)抑制胰腺活性:也只用于出血壞死型胰腺炎的早期。選用生長抑素,如抑肽酶。
(7)內(nèi)鏡、腹腔鏡或手術(shù)治療。
(8)中藥。
2.轉(zhuǎn)診的指征:
(1)急性劇烈腹痛患者,難以診斷或缺乏診斷設(shè)備和經(jīng)驗。
(2)急性胰腺炎患者,一般治療無效。
(3)考慮為重癥急性胰腺炎或不能除外重癥患者。
(4)考慮為由膽源性因素引起的急性胰腺炎。
(5)急性胰腺炎患者,血鈣低于2mmol/L。
(6)在急性胰腺炎診治過程中,出現(xiàn)臟器功能不全。
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