參加2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生是否掌握了常見病與多發(fā)病中“新生兒黃疸的概述、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)診”相關(guān)內(nèi)容呢？生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別，是本知識(shí)點(diǎn)的關(guān)鍵。該知識(shí)點(diǎn)多以A1、A2型題進(jìn)行考核。為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總：

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)屬于新生兒生理性黃疸的表現(xiàn)是

A.黃疸出現(xiàn)過早

B.黃疸程度過重

C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)

D.黃疸消退延遲

E.一般預(yù)后良好

2.新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)是

A.腸腔內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高

B.肝功能發(fā)育未完善

C.膽紅素生成較多

D.轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足

E.以上選項(xiàng)均正確

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E 【答案解析】生理性黃疸：一般足月兒生后2——3天出現(xiàn)黃疸，4——5天達(dá)高峰，5——7天后逐漸消退，最遲不超過2周消退；早產(chǎn)兒多于生后3——5天出現(xiàn)黃疸，5——7天達(dá)高峰，7——9天后逐漸消退，最長(zhǎng)可延遲至3——4周消退。血清膽紅素水平足月兒一般＜221μmol/L（12.9mg/dl），早產(chǎn)兒＜257μmol/L（15mg/dl），一般預(yù)后良好醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

2.E 【答案解析】新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)：

（1）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)膽紅素生成相對(duì)較多：①紅細(xì)胞數(shù)量過剩；②紅細(xì)胞壽命較短；③旁路膽紅素來源較多。

（2）轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足。

（3）肝功能發(fā)育不完善：①攝取膽紅素功能差；②形成結(jié)合膽紅素功能差；③排泄結(jié)合膽紅素功能差。

（4）膽紅素腸肝循環(huán)增加。

（5）新生兒期多種因素可加重黃疸：如缺氧、饑餓、低血糖、寒冷、脫水、便秘、酸中毒等。

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