異位妊娠的臨床表現(xiàn)有哪些？

異位妊娠的臨床表現(xiàn)可以從癥狀和體征兩個方面來進(jìn)行闡述。

（1）癥狀：典型癥狀為停經(jīng)后腹痛與陰道流血。

1）停經(jīng)：多數(shù)病人會有6——8周停經(jīng)史。

2）腹痛：是就診的主要癥狀，未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前，常為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感；流產(chǎn)或破裂時，常突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，隨后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹處，可出現(xiàn)肛門墜脹感。

3）陰道流血：胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

4）暈厥與休克：內(nèi)出血的癥狀可能與陰道流血量不成比例。

5）腹部包塊：輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時所形成的血腫時間較久者，由于血液凝固并與周圍組織或器官發(fā)生粘連形成包塊，包塊較大或位置較高者，腹部可捫及。

（2）體征

1）腹部檢查：出血較多時，叩診有移動性濁音。

2）盆腔檢查：①陰道后穹隆飽滿，有觸痛；②宮頸抬舉痛或搖擺痛；③內(nèi)出血多時，子宮有漂浮感。