地榆：

【出處】《本經(jīng)》

【拼音名】Dì Yú

【別名】白地榆、鼠尾地榆（《滇南本草》），澀地榆（《貴州民間方藥集》），馬連鞍薯（《廣西中獸醫(yī)藥植》），山紅棗根（《河北藥材》），赤地愉、紫地榆（《中藥志》），棗兒紅（《貴陽民間藥草》），巖地芨、紅地榆（《湖南藥物志》），水橄欖根、花椒地輸、線形地榆、水檳榔、山棗參、黃根子、蕨苗參（《云南中草藥》）。

【來源】為薔薇種植物地榆的根及根莖。春季發(fā)芽前或秋季苗枯萎后采挖，除去殘莖及須根，洗凈曬干。

【原形態(tài)】地榆，又名：玉札、玉豉（《神仙服良經(jīng)》），酸赭（《別錄》），豚榆系（《石藥爾雅》），野升麻、紅繡球、土兒紅、山棗仁，一枝箭、紫朵苗子、小紫草、馬猴棗、鞭棗胡子、黃瓜香、血箭草。

多年生草本，高1～2米。根莖粗壯，生多數(shù)肥厚的紡錘形成長圓柱形的根。莖直立，有棱。單數(shù)羽狀復(fù)葉，互生；根生葉較莖生葉大，具長柄，莖生葉近于無柄，有半圓形環(huán)抱狀托葉，托葉邊緣具三角狀齒；小葉5～19片，橢圓形至長卵圓形，長2～7厘米，寬0.5～3厘米，先端尖或鈍圓，基部截形、闊楔形或略似心形，邊緣具尖圓鋸齒，小葉柄短或幾無柄。花小，密集成倒卵形，短圓柱形或近球形的穗狀花序，疏生于莖頂；花序梗細長、光滑或稍被細毛；花暗紫色，苞片2，膜質(zhì)，披針形，被細柔毛；花被4裂，裂片橢圓形或廣卵形；雄蕊4，著生刁：花被筒的喉部，花藥黑紫色；子房上位，卵形有毛，花柱細長，柱頭乳頭狀。瘦果橢圓形或卵形，褐色，有4縱棱，呈狹翅狀。種子1枚?；?、果期6～9月。

【生境分布】生長于山地的灌木叢、草原、山坡或田岸邊。全國大部地區(qū)均有分布。主產(chǎn)于江蘇，安徽、河南、河北、浙江等地。此外，甘肅、江西、陜西、內(nèi)蒙古、湖南、湖北、吉林、遼寧等地亦產(chǎn)醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

【性狀】干燥的根呈不規(guī)則的紡錘形或圓柱形，梢彎曲，長約8～13厘米，徑約0.5～2厘米。外皮暗紫紅色或棕黑色，有縱皺及橫向裂紋，頂端有時具環(huán)紋。少數(shù)有圓柱狀根莖，多數(shù)僅留痕跡。質(zhì)堅硬，不易折斷，斷面粉紅色殘淡黃色，有排成環(huán)狀的小白點。氣無，味微苦澀。以條粗、質(zhì)堅。斷面粉紅色者為佳。

【化學成份】根含鞣質(zhì)約17%，三萜皂甙2.5～4.0%.分離出的皂甙有：地榆糖甙I，水解后產(chǎn)生坡模醇酸、阿拉伯糖和葡萄糖；地榆糖甙Ⅱ，水解后產(chǎn)生坡模醇酸和阿拉伯糖；地柿皂甙B，初步鑒定是葡萄糖醛酸的三萜皂甙。莖葉含槲皮素和山柰酚的甙，熊果酸等三萜類物質(zhì)。葉含維生素C.花含矢車菊甙、矢車菊雙甙壓作用。

【炮制】地榆：揀去雜質(zhì)，用水洗凈，稍浸泡，潤透，切成厚片，曬干。地榆炭：取地榆片置鍋內(nèi)炒至外衣變?yōu)楹谏?，?nèi)部老黃色，噴灑清水。取出，曬干。

【性味】苦酸，寒。

①《本經(jīng)》：味苦，微寒。

②《別錄》：甘酸，無毒。

③《滇南本草》：苦澀，溫。

【歸經(jīng)】入肝、大腸經(jīng)。

①《雷公炮制藥性解》：入大腸、肝二經(jīng)。

②《本草經(jīng)疏》：入足厥陰，少陰，手、足陽明經(jīng)。

③《本草再新》：入肺，腎二經(jīng)。

【功能主治】涼血止血，清熱解毒。治吐血，衄血，血痢，崩漏，腸風，痔漏，癰腫，濕疹，金瘡，燒傷。

①《本經(jīng)》：主婦人乳痓痛，七傷，帶下病，止痛，除惡肉，止汗，療金瘡。

②《別錄》：止膿血，諸瘺，惡瘡，消酒，除消渴，補絕傷，產(chǎn)后內(nèi)塞，可作金瘡膏。主內(nèi)漏不止，血不足。

③《藥性論》：止血痢蝕膿。

④《唐本草》：主帶下十二病。

⑤《日華子本草》：排膿，止吐血，鼻洪，月經(jīng)不止，血崩，產(chǎn)前后諸血疾，赤白痢并水瀉，濃煎止腸風。

⑥《開寶本草》：別本注云，止冷熱痢及疳痢熱。

⑦李杲；治膽氣不足。

⑧《滇南本草》：治酒寒，面寒疼，肚腹疼。

⑨《綱目》：汁釀酒：治風痹，補腦。搗汁涂虎、犬、蛇。蟲傷。

⑩《本草正》：清火明日。治帶濁痔漏，產(chǎn)后陰氣散失。亦斂盜汗，療熱痞。

⑾《藥品化義》：解諸熱毒癰。

⑿《藥物圖考》：調(diào)敷湯火傷，疳瘡潰爛。

⒀《昆明民間常用草藥》：治胃痛，胃腸出血。

【用法用量】內(nèi)服：煎湯，2～3錢；或入丸、散。外用：搗汁或研末摻。

【注意】虛寒者忌服。

①《本草經(jīng)集注》：得發(fā)良。惡麥門冬。

②《本草衍義》：虛寒人及水瀉、白痢，即未可輕使。

③《醫(yī)學入門》：虛寒冷痢禁閑。熱痢初起亦不可用?？譂缫?。

④《本草經(jīng)疏》：胎產(chǎn)虛寒泄瀉，血崩脾虛泄瀉，法并禁用。

⑤《本草匯言》：癰瘡久病無火，并陽衰血證，并禁用之。

⑥《本經(jīng)逢原》：氣虛下陷而崩帶及久痢膿血瘀晦不鮮者，又為切禁。性能傷胃，悮服多致口噤不食。

【附方】①治血痢不止：地榆二兩，甘草（炙、銼）半兩。上二味粗搗篩。每服五錢匕，以水一盞，煎取七分，去渣，溫服，日二夜一。（《圣濟總錄》地榆湯）

②治紅白痢，禁口?。喊椎赜芏X，炒烏梅五枚，山查一錢。水煎服。紅痢紅糖為引，白痢白糖為引。（《滇南本草》）

③治急性菌痢：水橄欖根研粉，成人每服三至六分，每天三次，兒童減半。（《全展選編·傳染病》）

④治便血：地榆四兩，炙甘草三兩。每末五錢，水二盞，入砂仁末一錢，煎盞半，分二服。（《沈氏尊生書》地榆甘草湯）

⑤治久病腸風，痛癢不止；地榆五錢，蒼術(shù)一兩。水二鐘，煎一鐘，空心服，日一服。（《活法機要》）

⑥治婦人漏下赤色不止，令人黃瘦虛渴：地榆二兩（細銼），以醋一升，煮十余沸，去渣，食前稍熱服一合。亦治嘔血。（《圣惠方》）

⑦治原發(fā)性血小板減少性紫瘢：生地榆、太子參各一兩，或加懷牛膝一兩，水煎服，連服二月。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）

⑧治無名腫毒，癤腫，癰腫，深部膿腫：地榆500克，田基黃200克，研末，田七粉5～15克。調(diào)入700克凡士林中成膏，外敷患處。（廣西《中草藥新醫(yī)療法處方集》）

⑨治濕疹：㈠地榆一兩，加水兩碗，煎成半碗，用紗布沾藥液濕敷。㈡地榆面、煅石膏面各二十兩，枯礬-兩。研勻，加凡士林三十至四十兩，調(diào)膏外敷。㈢地榆面十五兩，密陀僧三十兩。研勻，加凡士林三十至四十兩，調(diào)膏外敷。（《全展選編·皮膚科》）

⑩治面瘡赤腫焮痛：地榆八兩（細銼），水一斗，煮至五升，去渣，適寒溫洗之。（《小兒衛(wèi)生總微方論》）

⑾治燒燙傷：地榆根炒炭存性，磨粉，用麻油調(diào)成50%軟膏，涂于創(chuàng)面，每日數(shù)次。（《單方驗方調(diào)查資料選編》）

⑿治猘犬咬人：地榆根末，服方寸匕，日一、二，亦末敷瘡上，生根搗敷佳。（《補缺肘后方》）

⒀治蛇毒：地榆根，搗絞取汁飲，兼以漬瘡。（《補缺肘后方》）

【臨床應(yīng)用】①治小兒腸傷寒4～14歲小兒用地榆1兩，白花蛇舌草5錢，水3碗煎至60毫升內(nèi)服，4歲以下減半。每日2～3次，待體溫下降后改為每天服1次，至大便培養(yǎng)陰性為止。經(jīng)治57例14歲以下的患兒，結(jié)果49例治愈，8例無效。治愈病例平均退熱天數(shù)為7.3天，最短2天，最長19天。實驗證明，1：5或1：10的地榆湯均有抑菌作用。治療中未見副作用發(fā)生。

②治療燒傷將地榆焙干研成極細粉末，過篩；另用麻油（或菜油）煮沸，然后迅速投入地榆粉，攪拌使成糊狀，盛于消毒缸內(nèi)備用。用時將藥糊直接涂于創(chuàng)面，可以很快形成1層厚厚的藥痂，能起到預(yù)防和控制感染，消除疼痛，促進創(chuàng)面迅速愈合等作用。一般適用于一、二度燒傷、燙傷病人。地榆含有大量鞣質(zhì)，有較強的收斂性和收縮血管的作用，可降低血管的通透性，減少炎性滲出，同時還有明顯的殺菌作用，能對抗綠膿桿菌感染。亦可采用地榆酒精液（地榆洗凈曬干，研粗末用70～75%酒精滲漉提取清液，煮至液面出現(xiàn)薄膜，冷卻備用）涂布燒傷創(chuàng)面，每日2～3次，不包扎。涂布次數(shù)以創(chuàng)面形成干痂而不出現(xiàn)龜裂為度。對已污染的創(chuàng)面應(yīng)先行清創(chuàng)處理。通過一、二度燒傷患者40例的觀察，證明此法對淺度燒傷，特別對中小面積、污染較輕的燒傷效果較好，一般經(jīng)12～24小時創(chuàng)面上可形成1層棕色保護膜，這對防止細菌污染、減少創(chuàng)面滲出，均有良好影響。

③治療皮膚病將地榆炙黃，研細末過篩，以凡士林配成30%藥膏，外敷患部。敷膏前依皮損的不同情況先以油類擦洗或1：8000高錳酸鉀溶液濕敷。經(jīng)治濕疹及濕疹樣皮炎，脂溢性濕疹，下肢靜脈曲張性濕疹及糜爛感染型足癬等疾患共109例，結(jié)果治愈47例，顯效及有效50例。平均治愈日數(shù)為8.3天。以濕疹及濕疹樣皮炎的治愈率最高，脂溢性濕疹及下肢靜脈曲張性濕疹共26例全部有效。實踐證明，30%地榆膏有止癢、收斂、消炎等作用。另有用生地榆1兩，加水約600毫升，熬成300毫升藥液，冷卻后濕敷患處流水部位（熱濕敷可起反作用）。半小時后再浸再敷。每天3～4次，連用3～4天，直至不流水為止。適用于急性、亞急性、脂溢性濕疹，嬰幼兒濕疹，及慢性濕疹急性發(fā)作期。滲出較多時，待滲出減少后，可用地輸20兩、煅石膏20兩、枯礬1兩研成細末混勻，調(diào)制成40～50%軟膏外敷，每日1～2次。如遇亞急性、慢性濕疹皮損浸潤或輕度肥厚時，可用地榆粉1.5兩、密陀僧末3兩研勻加凡士林調(diào)成50～60%軟膏外敷，每日1～2次。

④治療結(jié)核性膿瘍及慢性骨髓炎用地榆制成注射液，每2毫升含生藥2克，每日1次，每次4毫升，肌肉注射；或用地榆5%濃煎口服，每日1劑，小兒酌減。亦可肌注與口服交替進行。一般以1個月為一療程。臨床治療4例結(jié)核性膿瘍，2例慢性骨髓炎，結(jié)合外科常規(guī)治療，均收到一定效果。

【備注】除上述正品外，尚有同屬植物小白花地榆（東北、內(nèi)蒙古）、細葉地榆（東北）、大花地榆（內(nèi)蒙古）、長葉地榆（東北、內(nèi)蒙古）等，亦同等入藥。