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輔助生殖的中醫(yī)辯證法

由于工作壓力大,環(huán)境以及人們的觀念發(fā)生變化,不孕癥發(fā)病率越來越高,約為10%~20%.該科針對不孕癥男女雙方問題,率先開展男女同查同治。針對女性生殖特點(diǎn),運(yùn)用中藥補(bǔ)腎調(diào)整月經(jīng)周期節(jié)律法,在重建月經(jīng)周期節(jié)律的前提下,把握女性生殖周期變化的特點(diǎn),分別針對周期的不同階段進(jìn)行調(diào)治。即在月經(jīng)期注重調(diào)理氣血使月經(jīng)順利排泄;卵泡期注意補(bǔ)充陰分使卵泡生長,子宮內(nèi)膜增殖;排卵期活血調(diào)經(jīng)促排卵,黃體期則溫腎健黃。一般經(jīng)過3個(gè)周期的調(diào)整,患者的月經(jīng)紊亂狀況可以得到改善。特別是有一些非周期紊亂的疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)為痛經(jīng)不孕癥為主,不去治療痛經(jīng),而是通過調(diào)周期改善其內(nèi)分泌紊亂,疼痛自可緩解醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

在生殖輔助技術(shù)的實(shí)施過程中,經(jīng)常會(huì)遇到卵泡發(fā)育不良和子宮內(nèi)膜菲薄,也就是“土壤貧瘠”問題,采用中藥益腎養(yǎng)陰填精,促進(jìn)卵泡發(fā)育,改善子宮內(nèi)膜菲薄。正常妊娠條件需要子宮內(nèi)膜達(dá)到8毫米之上,若在此水平之下常常難以妊娠。根據(jù)患者的體質(zhì)和疾病的情況,采用中藥調(diào)治,可顯著改善內(nèi)膜,有利于受精卵著床。在進(jìn)行人工輔助生育技術(shù)過程中,有些卵泡過度刺激,嚴(yán)重的患者要為此而中止妊娠。采用中醫(yī)辨證方法,對早期階段氣滯血瘀證,采用逍遙丸治療;中期根據(jù)病情,分別以利水、消、扶正為主,采用桂枝茯苓丸、蒼附導(dǎo)痰湯、真武湯治療;嚴(yán)重病例配合生脈散并以西醫(yī)方法,可以使癥狀減輕、改善甚至可以繼續(xù)妊娠醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

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