胃癌病因與護(hù)理措施：

【病因病理】病因雖尚未完全清楚，目前認(rèn)為與胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉惡變有關(guān)。胃幽門螺桿菌也是重要因素之一；其他與環(huán)境、飲食及遺傳因素有關(guān)。

胃癌好發(fā)于胃竇部。胃癌的大體類型分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。早期胃癌分隆起型、淺表型和凹陷型。進(jìn)展期胃癌分為結(jié)節(jié)型、潰瘍局限型、潰瘍浸潤型和彌漫浸潤型。組織學(xué)的分類法，分為腺癌（占絕大多數(shù)）、腺鱗癌、鱗狀細(xì)胞癌、未分化癌和未分化類癌。淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，發(fā)生較早，晚期最常見的是肝轉(zhuǎn)移，其他如肺、腦、腎、骨處。

【臨床表現(xiàn)】早期無明顯癥狀，半數(shù)病人較早出現(xiàn)上腹隱痛，一般服藥后可暫時緩解。當(dāng)胃竇梗阻時有惡心、嘔吐宿食，賁門部癌可有進(jìn)食梗阻感。少量出血時糞便隱血試驗(yàn)陽性。晚期病人出現(xiàn)惡病質(zhì)。

體檢早期無明顯體征，或僅有上腹部深壓痛；晚期病人可捫及上腹部腫塊。若出現(xiàn)肝臟等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，可有肝大、腹水、鎖骨上淋巴結(jié)腫大。發(fā)生直腸前凹種植轉(zhuǎn)移時，直腸指診可摸到腫塊。

【護(hù)理措施】術(shù)前要消除病人顧慮，增強(qiáng)病人對治療的信心，加強(qiáng)營養(yǎng)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。手術(shù)前后按胃大部切除術(shù)護(hù)理，手術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行化療，延長生存期。

胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為及治療方法有關(guān)，早期胃癌遠(yuǎn)比進(jìn)展期胃癌預(yù)后好。為了提高早期胃癌診斷率，對有胃癌家族史或原有胃病史的人群定期檢查。40歲以上有消化道癥狀而無膽道疾病者；原因不明的消化道慢性失血者；短期內(nèi)體重明顯減輕，食欲缺乏者應(yīng)到醫(yī)院做胃的相關(guān)檢查，以免延誤診斷。

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