為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生做題，更好檢測自己的備考效果，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理外科輸血習(xí)題如下：

1、大量輸血后患者不會出現(xiàn)

 A、低體溫 

 B、凝血異常 

 C、堿中毒 

 D、低鉀血癥 

 E、循環(huán)超負(fù)荷 

【正確答案】 D

【答案解析】 大量輸血可能會出現(xiàn)：因?yàn)槔洳匮l(fā)生低體溫；枸櫞酸鈉在肝轉(zhuǎn)化成碳酸氫鈉發(fā)生堿中毒；因是庫存血會出現(xiàn)高血鉀，而不是低血鉀；由于凝血因子被稀釋和低體溫變化發(fā)生凝血異常。由于輸血速度過快、過量而引起循環(huán)超負(fù)荷，主要表現(xiàn)急性心衰和肺水腫。

【該題針對“外科輸血”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、輸血在選擇血液成分制品時(shí)，濃縮紅細(xì)胞常用于

 A、急性失血的患者 

 B、對白細(xì)胞凝集素有發(fā)熱反應(yīng)的患者 

 C、多次輸血后有白細(xì)胞抗體的患者 

 D、預(yù)期要反復(fù)輸血的患者 

 E、高鉀血癥的患者 

【正確答案】 A

【答案解析】 濃縮紅細(xì)胞包含全血中的全部紅細(xì)胞，HCT 70～80%，所以適合各種急性失血、慢性貧血及心功能不全者；B.對白細(xì)胞凝集素有發(fā)熱反應(yīng)的患者——洗滌紅細(xì)胞。C.多次輸血后有白細(xì)胞抗體；D.預(yù)期要反復(fù)輸血的患者——去白細(xì)胞的紅細(xì)胞；E.高鉀血癥的患者——洗滌紅細(xì)胞。

【該題針對“外科輸血”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、不宜輸血的是

 A、大手術(shù)出血 

 B、凝血功能障礙 

 C、出血性疾病 

 D、貧血 

 E、急性左心衰 

【正確答案】 E

【答案解析】 急性左心衰時(shí)機(jī)體對血容量增加承受力小，不適合輸血。

【該題針對“外科輸血”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、短期內(nèi)輸庫存血5000ml，患者容易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是

 A、呼吸性酸中毒 

 B、代謝性酸中毒 

 C、呼吸性堿中毒 

 D、代謝性堿中毒 

 E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 

【正確答案】 D

【答案解析】 大量輸注庫存血，抗凝劑入血后轉(zhuǎn)化為HCO3-，導(dǎo)致代謝性堿中毒。

【該題針對“外科輸血”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、如考慮輸血過程中出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng)，最簡單而快速的診斷方法是

 A、病人血做直接涂片 

 B、抗菌藥物治療性診斷 

 C、所輸血做細(xì)菌培養(yǎng) 

 D、病人血做細(xì)菌培養(yǎng) 

 E、所輸血做直接涂片 

【正確答案】 E

【答案解析】 如懷疑細(xì)菌污染反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，在診斷明確前即應(yīng)迅速抗感染和抗休克治療，同時(shí)需將所輸血做直接涂片。

【該題針對“外科輸血”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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