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脊髓栓系綜合征病因都是什么?

脊髓栓系綜合征病因都是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.各種先天性脊柱發(fā)育異常

如脊膜膨出、脊髓裂、脊髓脊膜膨出等由于神經(jīng)管末端的閉鎖不全所引起。出生后大部分的病例在數(shù)天之內(nèi)施行了修復(fù)術(shù),當(dāng)時(shí)的目的是將異常走行的神經(jīng)組織,盡可能的修復(fù)到正常狀態(tài),重要的是防止腦脊液漏,但是脊髓硬脊膜管再建后的愈合過(guò)程中產(chǎn)生的粘連引起脊髓末端的栓系。

2.脊髓脂肪瘤及硬脊膜內(nèi)外脂肪瘤

是由于神經(jīng)外胚葉與表皮外胚葉的過(guò)早分離所引起,中胚葉的脂肪細(xì)胞進(jìn)入還沒(méi)有閉鎖的神經(jīng)外胚葉中。脂肪組織可以進(jìn)入到脊髓的中心部,也可通過(guò)分離的椎弓與皮下脂肪組織相連接,將脊髓圓錐固定。并且在幼兒期以后的病例與存在于蛛網(wǎng)膜下腔的脂肪發(fā)生炎癥,造成神經(jīng)根周?chē)睦w維化、粘連瘢痕化而致的栓系有關(guān)。

3.潛毛竇

是神經(jīng)外胚葉與表皮外胚葉未能很好地分化,而在局部形成的索條樣組織從皮膚通過(guò)皮下、脊椎,造成對(duì)脊髓圓錐的栓系。也可由潛毛竇壁的組織擴(kuò)大增殖而產(chǎn)生皮樣囊腫和表皮樣囊腫及畸胎瘤,它們可包繞或牽拉脊髓神經(jīng)而導(dǎo)致栓系。

4.脊髓縱裂

脊髓縱裂的發(fā)生機(jī)制有人認(rèn)為是神經(jīng)以外的因素即脊椎骨的發(fā)育異常所造成;亦有人認(rèn)為是神經(jīng)的發(fā)生異常,隨后造成的脊椎骨發(fā)育的異常而產(chǎn)生。脊髓被左右分開(kāi),有硬脊膜管伴隨著分裂和不分裂這兩種類(lèi)型。亦即Ⅰ型:雙硬脊膜囊雙脊髓型,即脊髓在縱裂處,被纖維醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、軟骨或骨嵴完全分開(kāi),一分為二,各有其硬脊膜和蛛網(wǎng)膜,脊髓被分隔物牽拉,引起癥狀。Ⅱ型:共脊膜囊雙脊髓型,脊膜在縱裂處,多被纖維隔分開(kāi),為2份,但有共同硬脊膜及蛛網(wǎng)膜,一般無(wú)臨床癥狀。

5.終絲緊張

是由于發(fā)育不成熟的脊髓末端部退行變性形成終絲的過(guò)程發(fā)生障礙,而使得終絲比正常的終絲粗,殘存的部分引起脊髓栓系。

6.神經(jīng)源腸囊腫

所謂神經(jīng)源腸囊腫是由于脊索導(dǎo)管的未閉而使得腸管的腸系膜緣與脊柱前方的組織形成交通的狀態(tài)。根據(jù)脊索導(dǎo)管未閉和相通的程度,可以有伴有脊椎前方骨質(zhì)缺損,稱為脊腸瘺和脊柱管內(nèi)外的腸囊腫等表現(xiàn)形式。

7.腰骶部脊膜膨

出術(shù)后粘連等并發(fā)癥,統(tǒng)計(jì)此類(lèi)可占全部手術(shù)病例的10%~20%.

包括便秘或大便失禁。兒童以遺尿或尿失禁最多見(jiàn)。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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