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擴張型心肌病病因是什么

2020-03-16 15:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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擴張型心肌病亦稱充血型心肌病以心臟擴大、心力衰竭,心律失常為主要表現(xiàn)。

【擴張型心肌病病因】

病因不明,可能與下列因素有關:

一、病毒性心肌炎 近年來病毒性心肌增多,尤其Coxsackie  B病毒對心肌具有親和力,心肌炎后心肌纖維化,心肌肥大最后形成心肌病。Cambridge 測定50例擴張型心肌病患者的Coxsackie B病毒中和抗體,發(fā)現(xiàn)擴張型心肌病患者中和抗體≥1024者遠較對照組為多。并發(fā)現(xiàn)病程短于一年及起病時發(fā)熱者中和抗體明顯增高。Wilson動物實驗,實驗性Coxsachie  B病毒性心肌炎,數(shù)月后心肌纖維化及小灶性炎細胞浸潤,形成心肌病,Burch用電鏡在心肌病患者心肌內(nèi)發(fā)現(xiàn)病毒樣顆粒,以上說明,部分心肌病是心肌炎發(fā)展的后果。

二、變態(tài)反應 本病部分患者抗病毒抗體增高。常有抑制T細胞功能障礙,認為本病是病毒感染后,機體變態(tài)反應所致。

三、高血壓 本病中大約10%血壓增高。但血壓增高多發(fā)生在心力衰竭時,隨心力衰竭的控制,血壓下降,因而血壓增高不是本病的主要因素。

四、營養(yǎng)不良 門脈性肝硬化并發(fā)本病者,多于一般人群,生活貧困的居民發(fā)病率較高提示本病與營養(yǎng)有關,機體某些必需氨基酸或微量元素的缺乏,可能是發(fā)病因素之一。

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