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[藥理學]抗心律失常譜廣而t

原題:
[藥理學]抗心律失常譜廣而t?
選項:1/2長的藥物是:
A.奎尼丁
B.普萘洛爾
C.胺碘酮
D.普羅帕酮
E.普魯卡因胺
答案:
C
解析:
胺碘酮在組織內(nèi)轉(zhuǎn)運緩慢,親和力高。其生物利用度因人而異,在30%~80%(平均約 50%)。單劑量口服3~7小時后達峰濃度。負荷量給藥通常在一周(幾天到兩周)后發(fā)揮作用。胺碘酮半衰期長且有明顯個體差異(20~100天)。

口服適用于房性早搏及室性早搏;對反復性陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動、心房撲動、室性心動過速及室顫可防止反復發(fā)作,也可防止預激綜合征伴室上性心律失常的發(fā)作及心房顫動或心房撲動電轉(zhuǎn)復后的維持治療。其次有抗心絞痛作用。靜注適用于陣發(fā)性室上性心動過速,尤其是伴有預激綜合征者,也可用于經(jīng)利多卡因治療無效的室性心動過速。
適用于房性早搏、室性早搏、短暫房性心動過速、反復發(fā)作性室上性心動過速,對持續(xù)性心房顫動或撲動療效較差,不及奎尼丁。對心房顫動復律后維持竇性心律的效果不滿意。靜脈注射適用于陣發(fā)性室上性心動過速,尤其對伴有預激綜合征者效果更佳。也用于經(jīng)利多卡因治療無效的室性心動過速患者。本品為廣譜抗心律失常藥。療效顯著,但因副作用較多,目前被列為二線的抗心律失常藥。
用于其它治療無效或不宜采用其它治療的嚴重心律失常:
1.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持);
2.結(jié)性心律失常;
3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預防);
4.伴W-P-W綜合征的心律失常
依據(jù)其藥理學特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。

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