[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]女性，18歲，發(fā)熱鼻出血，皮膚紫癜2周，舌尖可見血泡，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細胞2.0×10的9次方/L，分類中性0.24，淋巴0.75，嗜堿粒0.01，血小板22×10的9次方/L，網(wǎng)織紅細胞0.001，胸部X線片示右下肺炎，治療應積極考慮使用?
選項:
A.葉酸，維生素B12
B.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵
C.維生素C，雄激素
D.同種異基因骨髓干細胞移植
E.促紅細胞生成素
答案：
D
解析：
答復：本題選D。
患者考慮為再生障礙性貧血，異基因造血干細胞移植治療可使患者獲得長期生存。
再障：指獲得性骨髓功能衰竭，造成全血細胞減少的一種疾病。臨床上以紅細胞、粒細胞和血小板減少所致的貧血、感染和出血為特征。骨髓象多部位穿刺涂片增生不良，三系造血有核細胞均減少，非造血細胞成分增加。再障和自身免疫性溶血貧血聯(lián)系密切。