[內(nèi)科學(xué)]女,66歲,慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫病史20余年...

原題:
[內(nèi)科學(xué)]女,66歲,慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.23,氧分壓55mmHg,二氧化碳分壓74mmHg,碳酸氫根l6mmol/L,堿剩余一6。考慮對(duì)酸堿平衡的診斷下列哪項(xiàng)正確??
選項(xiàng):
A.只有代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.只有代謝性堿中毒
D.只有呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
答案:
B
解析:
[考點(diǎn)]酸堿平衡紊亂的判斷
[分析]患者老年女性,慢性阻塞性肺疾病病史多年,近3天來(lái)急性加重,血?dú)夥治鲅猵H降低,二氧化碳分壓升高,存在呼吸性酸中毒。同時(shí)患者尚有缺氧,碳酸氫根降低和堿剩余負(fù)值增大。說(shuō)明體內(nèi)有機(jī)酸過(guò)多,存在缺氧引起的代謝性酸中毒。
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