[外科學(xué)]脊髓損傷的手術(shù)指征是
選項(xiàng):
A.單純壓縮骨折
B.有骨折脫位
C.中央管綜合征
D.截癱指數(shù)高
E.影像學(xué)顯示碎骨片壓迫脊髓
答案：
E
解析：
答復(fù)：本題選E。
脊髓損傷的手術(shù)目的是保護(hù)殘余存活的脊髓組織，減少或防止繼發(fā)性損傷，盡可能促進(jìn)脊髓恢復(fù)。手術(shù)原則為：脊柱骨折復(fù)位，解除脊髓壓迫，重建脊柱的穩(wěn)定性。
A.單純壓縮骨折：依前柱的損傷情況而定，如壓縮度小于1度，向后成角小30度，可手法復(fù)位。（參見脊柱骨折）
B.有骨折脫位：常合并脊髓神經(jīng)損傷，大部分需要手術(shù)。
C.中央管綜合征：為脊髓過伸性損傷，不一定手術(shù)。
D.截癱指數(shù)高
E.影像學(xué)顯示碎骨片壓迫脊髓：必須手術(shù)。