[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]小兒腹瀉應(yīng)用2∶1等張含鈉液的適應(yīng)證是
選項(xiàng):
A.重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者
B.中度脫水無循環(huán)衰竭者
C.補(bǔ)充繼續(xù)損失量
D.補(bǔ)充生理需要量
E.高滲性脫水
答案：
A
解析：
答復(fù)：本題選A。
小兒缺水補(bǔ)液時(shí)
1）擴(kuò)容階段：
重度脫水伴循環(huán)障礙者，用2：1等張含鈉液 20ml/kg，30～60分內(nèi)靜脈推注或快速滴注。
2）以補(bǔ)充累積丟失量為主的階段：
若無微循環(huán)障礙，補(bǔ)液從此階段開始，如以擴(kuò)容，累積丟失量應(yīng)減去擴(kuò)容量。
累積量=總量÷2-擴(kuò)容量
8～12小時(shí)滴入，8～10ml/kg.h
3） 維持補(bǔ)液階段：
余量于16～18小時(shí)或5ml/kg.h輸注