[外科學(xué)]男性。20歲工人。在工地右大腿被砸傷，當(dāng)即不能站立，局部劇痛，用哪種檢查最安全迅速，無痛，還可判斷有無骨折
選項:
A.移動式小型x線機照像
B.檢查有否骨磨擦音
C.檢查有否異�；顒�
D.聽診
E.有否縱向壓痛
答案：
D
解析：
答復(fù)：
◆在骨折發(fā)生后不可故意搖動患肢使之發(fā)生，以免增加病人的痛苦，或使銳利的骨折端損傷血管、神經(jīng)及其他軟組織，或使嵌插骨折松脫而移位。
◆骨折片有移位者，骨折斷端之間，可互相摩擦產(chǎn)生骨擦感或骨擦音。
根據(jù)題干描述，患者沒有明顯的畸形，沒有提到異�；顒�。
要求是最安全迅速，無痛，還可判斷有無骨折方法，在選項中A首先除外，縱向壓痛不能用來診斷骨折，故除外。
檢查異�；顒訒o患者帶來痛苦，故除外。
B和D都是檢查骨磨擦音，但B并沒有說明用什么方法來檢查，如果是在自然環(huán)境下要直接用耳聽到骨磨擦音患者要承受劇大的疼痛并增加進一步損傷的風(fēng)險。用聽診器檢查骨磨擦音，則相對好得多。故最佳選擇是D。