[外科學(xué)]絞窄性腸梗阻其中錯(cuò)誤的為
選項(xiàng):
A.持續(xù)性腹部絞痛
B.腹部壓痛明顯伴腹肌緊張
C.早期出現(xiàn)休克
D.腸鳴音多，音調(diào)高并有金屬音
E.腹脹不對(duì)稱(chēng)
答案：
D
解析：
答復(fù):本題目選D
絞窄性腸梗阻其中錯(cuò)誤的為
A.持續(xù)性腹部絞痛
B.腹部壓痛明顯伴腹肌緊張
C.早期出現(xiàn)休克
D.腸鳴音多，音調(diào)高并有金屬音 (絞窄段腸壁的血供障礙亦使腸肌受累致腸蠕動(dòng)功能減低或消失)
E.腹脹不對(duì)稱(chēng)
病理上小腸絞窄性腸梗阻是因?yàn)橐欢涡∧c及系膜受到同一病變的鉗閉、壓迫、扭轉(zhuǎn)及牽引等因素有關(guān)，因而造成這段小腸有2個(gè)梗阻點(diǎn)，而稱(chēng)這段小腸為閉袢性小腸梗阻，此閉袢造成血運(yùn)供應(yīng)障礙使腸壁缺血缺氧，進(jìn)一步導(dǎo)致此段小腸的瘀血、水腫、滲出及壞死。腸壁的水腫出血造成血液滲入腸腔，再加以腸腸排空障礙使腸內(nèi)容物（包括液體及氣體）的積蓄，使近端小腸擴(kuò)大。常有部分腸曲相對(duì)特別擴(kuò)大形成較特殊表現(xiàn)形式，且往往是絞窄近側(cè)的腸段，絞窄腸段因腸壁的水腫增厚而限制了舒張。但當(dāng)絞窄段腸腔擴(kuò)大明顯時(shí)，雖有水腫、出血，腸壁也不增厚，反而因膨脹而變薄。絞窄段腸壁的血供障礙亦使腸肌受累致腸蠕動(dòng)功能減低或消失，而腸壁及系膜的瘀血外滲會(huì)導(dǎo)致腹腔積液。