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[內(nèi)科學(含傳染病學)]一貧血女性,34歲,妊娠6個月,既往...

原題:
[內(nèi)科學(含傳染病學)]一貧血女性,34歲,妊娠6個月,既往月經(jīng)過多,查血紅蛋白75g/L,紅細胞3.3×
選項:1012/L,網(wǎng)織紅細胞2%,血清鐵460 ug/L,總鐵結(jié)合力4600 ug/L,血清總膽紅素2.Oμmol/L,最大可能診斷
A.失血性貧血
B.妊娠期巨幼紅細胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.溶血性貧血
E.鐵幼粒細胞性貧血

答案:
C
解析:

答復:本題選C。

  一貧血女性,34歲,妊娠6個月,既往月經(jīng)過多,查血紅蛋白75g/L,紅細胞3.3×1012/L,網(wǎng)織紅細胞2%,血清鐵460 ug/L,總鐵結(jié)合力4600 ug/L,血清總膽紅素2.Oμmol/L。

  妊娠6個月,已無月經(jīng),又無其它慢性失血的病史,暫不考慮A。血清膽紅素正常,暫不考慮D。所提供的實驗室檢查中沒有血象和骨髓象,不足以證明是巨幼紅細胞貧血和鐵幼粒細胞性貧血。

  血清鐵下降,總鐵結(jié)合率升高,提示存在缺鐵,故選C。

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