[內(nèi)科護(hù)理學(xué)(中級(jí)主管護(hù)師)]
選項(xiàng):
某特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，目前血小板計(jì)數(shù)為15×109／L，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是
A.發(fā)熱
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.劇烈頭痛
E.皮膚出血點(diǎn)增多
答案：
D
解析：
答復(fù)：本題選D。
ITP出血的特點(diǎn)是皮膚、粘膜廣泛出血，多為散在性針頭大小的皮內(nèi)或皮下出血點(diǎn)，形成瘀點(diǎn)或瘀斑；四肢較多，但也可為全身性出血斑或血腫；有些患者以大量鼻衄（約占20%～30%）或齒齦出血為主訴。常見(jiàn)嘔血或黑便，多為口鼻出血時(shí)咽下所致，發(fā)生真正胃腸道大出血者并不多見(jiàn)。球結(jié)膜下出血也是常見(jiàn)癥狀。偶見(jiàn)肉眼血尿。約1%患者發(fā)生顱內(nèi)出血，成為ITP致死的主要原因。青春期女孩可見(jiàn)月經(jīng)過(guò)多。其它部位出血如胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)等處，極為少見(jiàn)。