[外科學(xué)]有一名30歲車(chē)禍頭部受傷病人。深昏迷,刺激有去腦強(qiáng)...

原題:
[外科學(xué)]有一名30歲車(chē)禍頭部受傷病人。深昏迷,刺激有去腦強(qiáng)直發(fā)作,CT未見(jiàn)顱內(nèi)血腫及腦挫傷,環(huán)池未受壓,診斷應(yīng)是
選項(xiàng):
A.腦震蕩
B.腦挫傷
C.軸索損傷
D.腦干損傷
E.顱底骨折

答案:
D
解析:
答復(fù):正確答案是D

  在本題的幾個(gè)選項(xiàng)中,單純的腦震蕩、腦挫傷和軸索損傷都可以產(chǎn)生神志不清,甚至昏迷,但是都不會(huì)產(chǎn)生去腦強(qiáng)直,而單純的顱底骨折則一般不會(huì)伴有昏迷和去腦強(qiáng)直,所以ABCE不正確。腦感干損傷患者昏迷程度比較深,而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),其癥狀的產(chǎn)生主要與網(wǎng)狀上行激動(dòng)系統(tǒng)的受破壞有關(guān),可以出現(xiàn)病理反射、肌張力增高、中樞性癱瘓及去大腦強(qiáng)直等癥狀體征,所以正確應(yīng)該是D。

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