[婦產科學]功血最常見于下列哪種情況：
選項:
A.服短效避孕藥后
B.人工流產術后
C.急性子宮內膜炎
D.顆粒細胞瘤
E.卵巢性激素對下丘腦、垂體失去正常反饋作用
答案：
E
解析：
答復：本題選E。
功能性子宮出血，簡稱功血，是一種常見的婦科疾病。是指異常的子宮出血，經診查后未發(fā)現有全身及生殖器官器質性病變，而是由于神經內分泌系統(tǒng)功能失調所致。常表現為月經周期不規(guī)律、經量過多、經期延長或不規(guī)則出血。根據排卵與否，通常將功血分為無排卵型及排卵型兩大類，前者最為多見，約占80～90％，主要發(fā)生在青春期及更年期，后者多見于生育期婦女。
青春期功血是以性腺軸的功能與調節(jié)不完善為主要原因。由于下丘腦周期中樞延遲成熟，僅有下丘腦持續(xù)中樞發(fā)揮作用，其結果使垂體分泌FSH多于LH，FSH的分泌使卵泡發(fā)育，發(fā)育中的卵泡分泌雌激素，但垂體對雌激素的正反饋刺激缺乏反應，使月經中期無LH高峰出現，故無排卵發(fā)生。長期大量雌激素作用，使子宮內膜過度增生，而發(fā)生無排卵型功血。尤其在精神緊張、過度勞累或因其他因素影響下，更易引起功血發(fā)生。更年期功血主要因卵巢功能衰退，性激素對下丘腦及垂體的正反饋作用消失，垂體分泌FSH及LH增高，缺乏LH中期高峰，不能排卵，子宮內膜發(fā)生增生過長而引起無排卵型功血。