[外科學(xué)]男性，42歲，慢性肝炎史，近兩個(gè)月右上腹持續(xù)悶痛，低熱，消瘦明顯，體檢：貧血貌，肝于右肋弓下觸及邊緣，質(zhì)硬。輕度壓痛，Hb：80g／L，AFP(+)。便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性，最可能是
選項(xiàng):
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.肝膿腫并膽道出血
C.阿米巴性肝膿腫
D.慢性肝炎，肝硬變
E.晚期肝癌
答案：
E
解析：
答復(fù)：正確答案是E
該題可以根據(jù)描述的癥狀、體征和輔助檢查進(jìn)行逐個(gè)排除。
慢性膽囊炎急性一般不會(huì)有消瘦、貧血和AFP（+），所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。
肝膿腫并膽道出血也一般會(huì)有高熱，不會(huì)有AFP（+），所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。
阿米巴性肝膿腫也不會(huì)出現(xiàn)AFP（+），所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。
慢性肝炎、肝硬化化患者一般情況不伴有肝腫大，當(dāng)有肝癌變時(shí)可以伴有肝腫大，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。
所以正確答案是E。