[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]男性,55歲,有輕度高血壓,伴有...

原題:
[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]男性,55歲,有輕度高血壓,伴有心動(dòng)過速,輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史,治療藥物首選為
選項(xiàng):
A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.中樞抗交感神經(jīng)藥
E.血管收縮劑
答案:
C
解析:

答復(fù):本題選C。

ACEI類藥對(duì)合并有下列狀況發(fā)揮良好的作用:

1、左室肥厚。

2、心肌梗死。

3、心功能不全。

4、腎功能損害:ACEI可增加腎小球?yàn)V過率和腎血流量;降低高血壓伴糖尿病腎病患者的微量蛋白尿,減緩肌酐清除率的下降;長期應(yīng)用可使糖尿病患者延緩慢性腎衰竭的發(fā)生和發(fā)展。

相關(guān)內(nèi)容

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥的作用機(jī)制

1、抑制ACE活性。

2、對(duì)血流動(dòng)學(xué)的影響:降低血管阻力,改善心臟舒張功能。可降低腎血管阻力,增加腎血流量,增加腎小球?yàn)V過率,使尿量增加,達(dá)到緩解CHF癥狀的目的。

3、抑制心肌肥厚及血管重構(gòu):在血壓未降的情況下,ACEI已表現(xiàn)出抗重構(gòu)效應(yīng),能有效的阻止和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),肥厚和心肌纖維化,也能夠逆轉(zhuǎn)已出現(xiàn)的組織和肌層內(nèi)冠脈壁的增厚,提高血管順應(yīng)性。

4、抑制交感神經(jīng)活性。

5、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。

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