[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]男性,30歲,以感染性休克入院,人院...

原題:
[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]男性,30歲,以感染性休克入院,人院后,咳粉紅色痰,氣短,血?jiǎng)用}氧分壓降至60mmHg以下,應(yīng)首先考慮
選項(xiàng):
A.急性左心衰竭
B.ARDS
C.肺泡毛細(xì)血管廣泛破裂
D.肺內(nèi)繼發(fā)性炎癥
E.缺血性肺組織壞死

答案:
B
解析:

答復(fù):本題選B。

  ARDS(急性呼吸窘迫綜合征):是指由心源性以外的各種肺內(nèi)外致病因素所導(dǎo)致的急性、進(jìn)行性缺氧性呼吸衰竭。其與ALI(急性肺損傷)有相同的病理生理改變,目前的看法是嚴(yán)重的ALI或ALI的最終嚴(yán)重階段被定義為ARDS。
  病理特征:肺微血管通透性增高而導(dǎo)致的肺泡滲出液中富含蛋白質(zhì)的肺水腫及透明膜形成,并伴有肺間質(zhì)纖維化。
  臨床表現(xiàn):是頑固性低氧血癥、呼吸頻數(shù)、呼吸窘迫,胸部X線示雙肺彌漫性浸潤(rùn)影,后期多并發(fā)多器官功能障礙。
  治療:機(jī)械通氣。

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