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[生理學]代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管:

原題:
[生理學]代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管:?
選項:
A.H+-Na+交換減弱
B.H+-K+交換增強
C.K+-Na+交換減弱
D.K+重吸收增加
E.NH4+一K+交換減弱
答案:
C
解析:
答復:本題選C。

  細胞內外是K+-H+交換。腎小管是Na+-K+交換(重吸收K+)和Na+-H+交換(重吸收Na+),兩者之間有竟爭性抑制作用。

  代謝性酸中毒時,細胞發(fā)生K+-H+交換,K+由細胞內到細胞外,以代償。在腎臟,腎小管加大泌H+以代償,Na+-H+交換增強,以更多的排出H+,結果是Na+-K+交換抑制。

  當Na+-K+交換增強,K+-H+交換就減弱,反之Na+-K+交換減弱,K+-H+交換就會增強。

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