[外科學]40歲女性,右乳房內上象限有4cm×4.5cm腫塊,皮膚略回縮,基底不固定,腋下觸及2.5cm×1.5cm和2.Ocm×l.5cm淋巴結兩個,質硬,尚活動,細胞學檢查為硬癌,你認為病情應屬于哪一期
選項:
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第二期與第三期之間
答案:
B
解析:
答復:本題選B無誤。上述的分期內容不全,詳見下標注內容。
M——代表遠處組織的血行轉移。M0表示無遠位組織血行轉移,M1則表示已有遠處組織的轉移。
1)原發(fā)腫瘤(T)分期:
Tx 原發(fā)腫瘤情況不詳(已被切除)。
T0 原發(fā)腫瘤未捫及。
Tis 原位癌(包括小葉原位癌及導管內癌),Paget病局限于乳頭,乳房內未捫及塊物。
T1 腫瘤最大徑小于2cm.
T1a 腫瘤最大徑在0.5cm以下。
T1b 腫瘤最大徑0.5~1cm.
T1c 腫瘤最大徑1~2cm.
T2 腫瘤最大徑2~5crn.
T3 腫瘤最大徑超過5cm.
T4 腫瘤任何大小,直接侵犯胸壁或皮膚(胸部包括肋骨、肋間肌、前鋸肌、但不包括胸。
T4a 腫瘤直接侵犯胸壁。
T4b 乳房表面皮膚水腫(包括橘皮樣水腫),皮膚潰瘍或腫瘤周圍皮膚有衛(wèi)星結節(jié),但不超過同側乳房。
T4c 包括T4a及T4b.
T4d 炎性乳腺癌。
2)區(qū)域淋巴結(N)分期:
N0 區(qū)域淋巴結未捫及。
Nx 區(qū)域淋巴結情況不詳(以往已切除)。
N1 同側腋淋巴結有腫大,可以活動。
N2 同側腋淋巴結腫大,互相融合,或與其他組織粘連。
N3 同側內乳淋巴結有轉移。
3)遠處轉移(M)分期:
Mx 有無遠處轉移不詳。
M0 無遠處轉移。
M1 遠處轉移(包括同側鎖骨上淋巴結轉移)。
4)臨床分期:根據(jù)以上不同的TNM可以組成臨床不同分期。
0期 TisN0M0
I期 T1N0M0
、騛期 T0N1M0;T1 N1*M0(*N1的預后同N0);T2N0M0
Ⅱb期 T2N1M0;T3N0M0
、骯期 T0N2M0;T1N2M0;T2N2M0;T3N1,2M0
、骲期 T4,任何N,M0;任何T,N3M0
、羝凇 ∪魏蜹,任何N,M1