原題:
[內科學]女性，30歲，腰痛、尿頻、尿急、血壓21.3／13.3kPa(160／100mmHg)，尿蛋白(+)。沉渣紅細胞8～l0／HP，白細胞l5～20／HP。腎盂造影示右腎縮小，腎盞擴張，最可能診斷是?
選項:
A.慢性腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.多囊腎
D.腎結核
E.腎盂積液
答案：
B
解析：
[考點]腎盂腎炎的診斷
[分析]該中年女性病人有尿頻、尿急等尿路刺激癥狀和腰痛，化驗尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白和超過正常數(shù)量的紅細胞和白細胞，因此肯定屬尿路感染，而腎盂造影發(fā)現(xiàn)右腎縮小，腎盞擴張，腎臟影像學的改變是診斷慢性。腎盂腎炎的重要依據(jù)，所以綜合病史、化驗和影像學結果考慮最可能的診斷是慢性腎盂腎炎。
