[兒科學(xué)]該患兒第一天選擇的液體種類是

選項(xiàng):
A.1:4含鈉液
B.2:3:1含鈉液
C.ORS含鈉液
D.1.4%碳酸氫鈉
E.2:6:1含鈉液
答案:
B
解析:

答復(fù):小兒補(bǔ)液

脫水程度的判斷和補(bǔ)液治療
輕度脫水:
是水量為體重的5%9約每千克體體重50毫升)。由于身體內(nèi)水分減少,患兒會(huì)稍感到口渴,啼哭時(shí)沿有淚,有尿排出,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。

中度脫水:是水量約為體重的5%-10%(每個(gè)克體重50-100毫升);純旱某鰺┰,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶,會(huì)拼命吸吮;啼器時(shí)淚少,尿量及次數(shù)也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。

重度脫水:是水量為體重的10%以上(每千克體重100-120毫升),患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重,啼哭時(shí)無淚流出,尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。

低滲:血清鈉<130mmol/L;等滲:血清鈉130--150mmol/L;高滲:血清鈉>150mmol/L

◆第一天補(bǔ)液計(jì)劃:三定,三先及兩補(bǔ)原則
①定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量
輕度:90~120ml/kg
中度:120~150ml/kg
重度:150~180ml/kg

②定性
等滲--1/2張含鈉液(2:3:1)
低滲--2/3張含鈉液(
4:3:2)
高滲--1/3張含鈉液(
2:6:1)

綜上,本題選B。

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