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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情秦楓 06月14日 19:00-21:00
詳情女孩,8歲。發(fā)熱3天,皮疹2天-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析模擬題!相信大家都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的模擬試題和解析,詳情如下:
【匯總】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能「病例分析」模擬試題匯總
女孩,8歲。發(fā)熱3天,皮疹2天。
患兒3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.9℃,伴有流涕、鼻塞,自服抗病毒沖劑治療,緩解不明顯。2天前頭頸部、軀干出現(xiàn)紅色皮疹,昨天已遍布全身。無嘔吐,無寒戰(zhàn)、驚厥。食欲及精神尚可,大小便及睡眠均正常。既往體健,否認藥物過敏史,按時進行預防接種。家庭中無發(fā)熱患者。
1.初步診斷(4分)
風疹(4分)
2.診斷依據(jù)(初步診斷錯誤,診斷依據(jù)不得分)(6分)
①學齡前兒童,急性起病。(1分)
②發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹,24小時皮疹遍及全身,上呼吸道輕度炎癥表現(xiàn)。(1.5分)
③皮膚可見散在充血性斑丘疹,雙耳后、枕部、頸部淋巴結腫大,觸痛(+)。(2分)
④血WBC低,淋巴細胞比例增高,CRP正常。(1.5分)
3.鑒別診斷(4分)
①麻疹(1分)
②猩紅熱(1分)
③手足口病(1分)
④水痘或藥物疹(1分)
4.進一步檢查(4分)
①血清學檢查(病毒IgM抗體檢測)(2分)
②病毒抗原檢查(2分)
5.治療原則(4分)
①合理飲食,注意休息,注意隔離。(2分)
②高熱時退熱處理。(2分)
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