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執(zhí)業(yè)中醫(yī)醫(yī)師實踐技能復(fù)習時間如何安排?看老師怎么說?

2018-11-30 15:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于執(zhí)業(yè)中醫(yī)醫(yī)師實踐技能考試復(fù)習的知識點,很多考生都比較關(guān)心,那么中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試三站應(yīng)該如何安排復(fù)習,復(fù)習的重點和策略是什么?今天小編為大家整理了網(wǎng)校老師姜毅講解的知識點,希望對各位有所幫助:

一、第一站站復(fù)習時間/復(fù)習內(nèi)容

需要應(yīng)對大綱共57個病種的考核,而實際要刨除橈骨下端骨折、肩關(guān)節(jié)脫位、頸椎病、腰椎間盤突出癥四個骨關(guān)節(jié)疾病。

備考時間:20天左右,反復(fù)學習,反復(fù)演練,查缺補漏。

二、第二站復(fù)習時間/復(fù)習內(nèi)容

考核內(nèi)容包括中醫(yī)四診、體格檢查、針灸推拿、西醫(yī)操作四大部分

備考時間:考前一周到10天,反復(fù)演練即可,能快速上手。

根據(jù)中國中醫(yī)藥考試認證網(wǎng)通知,2018年中醫(yī)醫(yī)師技能考試將注重四診,繼續(xù)使用圖片題

今年中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格實踐技能考試將進一步模擬中醫(yī)臨床診療模式,加強中醫(yī)四診尤其是舌診、脈診操作的考核,注重操作流程的完整性與流暢度,體現(xiàn)中醫(yī)師崗位勝任能力要求。試題形式將有新的變化,如第一次引入圖片等。

樣題:敘述并演示舌診的操作方法。(10分)

1.患者采取坐位或仰臥位,醫(yī)生姿勢略高于患者。(2分)

2.患者面向自然光線,頭略揚起,自然將舌伸出口外,舌體放松,舌面平展,舌尖略向下,盡量張口使舌體充分暴露。(3分)

3.望舌的順序是先看舌質(zhì)(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)),再看舌苔(苔色、苔質(zhì)、舌苔分布);先看舌尖,再看舌中、舌邊,最后看舌根部。(3分)

望舌時做到迅速敏捷,全面準確,時間不可太長。若一次望舌判斷不準確,可讓病人休息3~5分鐘后重新望舌。

4.必要時可配合刮舌或揩舌的方法。(2分)

三、第三站復(fù)習時間/復(fù)習內(nèi)容

第三站無需刻意準備,考核的題目形式熟知即可,沒必要在一道題目上耽擱寶貴的復(fù)習時間。

樣題:

題、患者,男,35歲,咳嗽,咳黃痰5天。(10分)

答題要求:圍繞以上主訴,口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容。

答案與評分要點

(一)現(xiàn)病史詢問內(nèi)容(7分)

(1)起病的病因、誘因,發(fā)病緩急程度。

(2)咳嗽的特點,有無咳痰不爽。

(3)有無寒熱、黃涕、頭痛、咳聲嘶啞、咽痛、有無口渴、汗出、惡風、咽喉干燥癥狀。

(4)飲食、二便有無變化。

(5)是否還有其他不適。

(6)診治經(jīng)過如何。

(二)相關(guān)病史詢問內(nèi)容(2分)

(1)上述病情有無反復(fù)發(fā)作史。

(2)有無藥物、食物過敏史。

(3)家庭成員有無類似病史。

問診完整性1分

2.中醫(yī)答辯樣題

治療頭痛如何選擇引經(jīng)藥?

評分要點:5分標準答案

1.太陽頭痛,選羌活、蔓荊子;

2.少陽頭痛,選川芎、柴胡;

3.陽明頭痛,選白芷、葛根;

4.厥陰頭痛,選吳茱萸、蒿本;

5.少陰頭痛,選細辛;

6.太陰頭痛,選蒼術(shù)。

3.雙重診斷樣題

田某,男,68歲,已婚,工人。2009年10月22日初診。晨起雙手關(guān)節(jié)活動不利10余年。雙手關(guān)節(jié)刺痛,關(guān)節(jié)僵硬,腫大變形,屈伸不利已有3年。關(guān)節(jié)肌膚紫暗,腫脹,按之較硬,肢體頑麻,面色暗黑,眼瞼浮腫,胸悶痰多。

查體:T38℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg.雙手多個近端指指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)痛及壓痛,腫脹,多為對稱性,同時伴有關(guān)節(jié)功能障礙。舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔白膩,脈弦澀。

輔助檢查:血常規(guī):白細胞5.5×109/L,中性粒細胞68%,血紅蛋白102g/L,血沉112mm/h,RF40—80IU/ml,雙手X線片:雙手近端、遠端關(guān)節(jié)變形,間隙明顯變窄,骨質(zhì)密度減低。

作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

答案與評分要點

中醫(yī)病證診斷:痹證(3分)

痰瘀痹阻證(2分)

西醫(yī)疾病診斷:類風濕關(guān)節(jié)炎(5分)

要求完整的診斷,不完整者,按評分要點扣分

4.臨床判讀

評分標準

室性(2分)期前收縮(過早搏動)(3分)

技能過關(guān)技巧

1.技能的應(yīng)考態(tài)度——要認識技能重要性,杜絕僥幸。

2.考場上大方得體——外科操作及針灸。

3.把握好技能的復(fù)習時間。

以上關(guān)于“執(zhí)業(yè)中醫(yī)醫(yī)師實踐技能復(fù)習時間如何安排?看老師怎么說?”的問題由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理,但友情提示技能復(fù)習需要系統(tǒng)的學習,醫(yī)學教育網(wǎng)醫(yī)師實踐技能特色無憂班中會視頻講解所有的知識點,如果考生不清楚,建議根據(jù)老師的視頻課件學習,價格低至480元>>

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