膽道感染的治療方法有什么？這個知識點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1.非手術(shù)治療

僅適應(yīng)于臨床癥狀較輕的急性期膽道感染，無明顯腹膜刺激癥狀或休克等嚴(yán)重并發(fā)癥者。治療方法：①禁食、輸液、營養(yǎng)支持、補(bǔ)充維生素、糾正水電解質(zhì)及酸堿代謝失衡；②解痙止痛：膽絞痛發(fā)作時可用解痙藥物，鎮(zhèn)痛藥可選擇曲馬多、哌替啶等藥物；③抗感染：選用對革蘭陰性菌及厭氧菌有效的抗生素，主張聯(lián)合、足量用藥，對急性梗阻性化膿性膽管炎應(yīng)給予足量的廣譜抗生素做術(shù)前準(zhǔn)備；④經(jīng)皮肝穿刺膽囊引流（PTBD）。

2.手術(shù)治療

（1）手術(shù)原則：解除膽道梗阻，充分引流降低膽道壓力。做好術(shù)前準(zhǔn)備，包括輸血、補(bǔ)液、靜脈輸入抗生素及糾正休克等措施。

（2）適應(yīng)證：①膽汁性腹膜炎確診后應(yīng)爭取盡早手術(shù)；②高熱、中毒性休克，在短時間內(nèi)糾正無顯著改善或病情變化者；③在治療過程中并發(fā)肝膿腫、胰腺炎、膽囊壞死穿孔；④膽管結(jié)石；⑤經(jīng)保守治療病情進(jìn)展的患者。

（3）手術(shù)方法：①膽囊造口術(shù)：適用于高?；颊呋蚓植拷馄赎P(guān)系不清的膽囊炎患者，造口術(shù)中有結(jié)石應(yīng)取出，如患者病情恢復(fù)后，可于3個月后再行膽囊切除術(shù)；②膽囊切除術(shù)：適用于多數(shù)膽囊炎和膽囊結(jié)石患者：③膽總管探查、T形管引流術(shù)：適用于急性膽管炎、膽總管結(jié)石，可達(dá)到取出結(jié)石、引流膽汁的目的，一般同時切除膽囊，對于病情危重者可僅作膽總管探查。

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