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鑒別常見四種心包炎知識點對照表

2018-08-17 14:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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隨著時間的推移,相信很多朋友們都已經(jīng)開始備考2019年全科主治醫(yī)師考試了,但是全科主治醫(yī)師考試的知識點繁多,讓很多考生都不知道該如何高效的去復(fù)習,而且又抓不住重點,為此醫(yī)學教育網(wǎng)小編特地為大家搜集整理了鑒別四種心包炎的一些知識點,并通過列表的方式展現(xiàn)給大家。希望對考生們有所幫助。

心包炎:是指心包因細菌、病毒、自身免疫、物理、化學等因素而發(fā)生急性炎性反應(yīng)和滲液,以及心包粘連、增厚、縮窄、鈣化等慢性病變。由于心包炎的發(fā)病原因有很多,所以種類也比較多,如何診斷鑒別對接下來的治療很重要,下面就讓我們一起來看下如何鑒別結(jié)合性、化膿性、非特異性、風濕性心包炎吧。

類別  結(jié)核性  化膿性  非特異性  風濕性 
起病  緩慢  急驟  急驟  隨風濕活動而起 
原發(fā)病變  多有心外結(jié)核病灶  敗血癥或體內(nèi)化膿灶  多先有上呼吸道感染  常伴有心肌炎或瓣膜病體征 
全身反應(yīng)  常有低熱、無力、盜汗等癥狀  高熱、有明顯毒血癥表現(xiàn)  有低熱或高熱  輕或中度不規(guī)則發(fā)熱 
胸痛  常無  常有  劇烈咳嗽或胸痛  常有 
體征  心包摩擦音少見,可有急性或慢性心包填塞征  易出現(xiàn)心包摩擦音,可有急性心包填塞征  易有心包摩擦音少見心包填塞  易有心包摩擦音少見心包填塞征 
血化驗  血沉快  白細胞總數(shù)和中性粒細胞明顯增高  血象正常 血沉增快抗ö增高 
血沉可增快 
心包液檢查  常有大量血性滲出液較少為草黃色,濃縮或培養(yǎng)可查到抗酸桿菌  膿性,涂片或培養(yǎng)可查到致病菌  小量或中量,黃色或血色  常為小量、黃色 
病程及預(yù)后  抗癆藥物療效好,易形成縮窄性心包炎  及時治療,預(yù)后好,治療不及時,易致縮窄性心包炎  預(yù)后良好,大者2周自愈,少數(shù)復(fù)發(fā)  病程隨風濕活動而異 

相信大家通過以上這篇文章的介紹,對于四種心包炎的鑒別是不是又多了一些認識呢。希望以上內(nèi)容對大家有所幫助。最后醫(yī)學教育網(wǎng)小編提醒大家一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查,以免延誤病情。

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