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09年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第11期

  「藥理學(xué)」藥物的生物利用度是指:

  A.藥物經(jīng)胃腸道進(jìn)入門脈的分量

  B.藥物能吸收進(jìn)入體循環(huán)的分量

  C.藥物吸收后達(dá)到作用點(diǎn)的分量

  D.藥物吸收后進(jìn)入體內(nèi)的相對(duì)速度

  E.藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)分量和速度

  學(xué)員提問:老師,請(qǐng)問答案為什么不是B?

  答案與解析:本題的正確答案是E。

  此題考查的是生物利用度的概念。

  生物利用度是經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血循環(huán)內(nèi)藥物的百分率。

  所以,生物利用度是一個(gè)"相對(duì)分量",而不是一個(gè)實(shí)際的分量。

  所以此題應(yīng)選E,不能選B.

  「流行病學(xué)」通過疾病的現(xiàn)況調(diào)查(時(shí)間范圍較短),可以得到某病的()

  A.出生率

  B.發(fā)病率

  C.患病率

  D.病死率

  E.罹患率

  學(xué)員提問:老師請(qǐng)問為什么不是罹患率?

  答案與解析:本題的正確答案是B。

  現(xiàn)況調(diào)查一般只能得到現(xiàn)在發(fā)病的人數(shù),而無法得知病人患病的具體時(shí)間,也就無法得到發(fā)病率和罹患率資料。只能得到陽(yáng)性率或患病率。

  罹患率與發(fā)病率一樣是測(cè)量新發(fā)病例的指標(biāo)。反映的是某段時(shí)間內(nèi)某種疾病新病例發(fā)生的頻率。

  「衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)」在同一總體隨機(jī)抽樣,樣本含量n固定時(shí),α越大,用總體均數(shù)μ的可信區(qū)間估計(jì)μ,估計(jì)情況是

  A.其精度越好

  B.其精度越差

  C.錯(cuò)的概率不變

  D.錯(cuò)的概率越小

  E.錯(cuò)的概率越大

  學(xué)員提問:老師,請(qǐng)問為什么答案是E呢?

  答案與解析:本題的答案是E。

  抽樣研究的目的就是要用樣本信息來推斷總體特征。但從總體中抽取部分樣本,由于個(gè)體差異,只包含總體中部分人的樣本均數(shù),一般不恰好等于總體均數(shù),這種由抽樣而造成樣本均數(shù)與總體均數(shù)之差稱為均數(shù)的抽樣誤差。

  從均數(shù)為μ,標(biāo)準(zhǔn)差為σ的正態(tài)或偏態(tài)總體抽取含量為n的樣本,樣本均數(shù)的總體均數(shù)也為μ,標(biāo)準(zhǔn)差為:

  ,樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差也稱標(biāo)準(zhǔn)誤,說明均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)誤越大說明抽樣誤差越大,樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差別也就越大。

  本題樣本含量n固定,α越大,則標(biāo)準(zhǔn)誤越大,用此樣本估計(jì)總體均數(shù)錯(cuò)的概率越大。所以本題的答案是E。

  「生理學(xué)」正常人的腋窩溫、口腔溫和直腸溫由低至高的順序排列為

  A.口腔溫、直腸溫、腋窩溫

  B.口腔溫、腋窩溫、直腸溫

  C.腋窩溫、口腔溫、直腸溫

  D.腋窩溫、直腸溫、口腔溫

  E.直腸溫、口腔溫、腋窩溫

  學(xué)員提問:老師,請(qǐng)問為什么?

  答案與解析:本題的正確答案是C。

  在人體全身各個(gè)器官之中,肝臟的溫度是最高的,大概接近38℃,臨床上一般測(cè)體溫,它主要是測(cè)幾個(gè)部位,一個(gè)就是腋窩,再一個(gè)就是口腔和直腸,一般說來,直腸的溫度大概是在36.9℃到37.9℃,溫度是最高的,口腔的溫度略低,腋窩的溫度是最低的,但是腋窩由于測(cè)量起來比較方便,所以用的是最多的,正常人的腋窩的溫度一般是36℃到37.2℃。

  所以本題應(yīng)該選擇由低到高為:腋窩-口腔-直腸。

  「環(huán)境衛(wèi)生學(xué)」關(guān)于生態(tài)平衡的定義。下列正確的是

  A.生物與生物之間的動(dòng)態(tài)平衡

  B.生物與環(huán)境之間的暫時(shí)平衡

  C.生物與生物,生物與環(huán)境之間的暫時(shí)相對(duì)的平衡

  D.生物與環(huán)境之間的動(dòng)態(tài)平衡

  E.生物與生物之間、生物與環(huán)境之間的長(zhǎng)期平衡

  學(xué)員提問:老師,請(qǐng)問為什么?謝謝

  答案與解析:本題的答案是C。

  生態(tài)平衡是生態(tài)系統(tǒng)在一定時(shí)間內(nèi)結(jié)構(gòu)和功能的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),其物質(zhì)和能量的輸入輸出接近相等,在外來干擾下能通過自我調(diào)節(jié)(或人為控制)恢復(fù)到原初的穩(wěn)定狀態(tài)。當(dāng)外來干擾超越生態(tài)系統(tǒng)的自我控制能力而不能恢復(fù)到原初狀態(tài)時(shí)謂之生態(tài)失調(diào)或生態(tài)平衡的破壞。生態(tài)平衡是動(dòng)態(tài)的,在生物進(jìn)化和群落演替過程中就包含不斷打破舊的平衡,建立新的平衡的過程。

  所以生態(tài)平衡是暫時(shí)的、動(dòng)態(tài)的、相對(duì)的平衡狀態(tài)。所以本題的正確答案是C。

  「營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)」一個(gè)8月齡嬰兒的母親每日泌乳量為500ml,若每100ml乳汁中含能量為70kcal,則該母親每日至少需增加的能量為(。

  A.70kcal

  B.350kcal

  C.400kcal

  D.437.5kcal

  E.457.5kcal

  學(xué)員提問:老師,請(qǐng)問為什么?

  答案與解析:本題的答案是D。

  每100ml乳汁中含能量為70kcal,則母親每日泌乳量500ml需要的能量為350kcal.

  因?yàn)閿z入的能量轉(zhuǎn)化為乳汁的轉(zhuǎn)化率為80%,所以每日至少需要增加的能量為350/80%=437.5kcal,答案是D.

  「社會(huì)醫(yī)學(xué)」慢性病的自然史分為幾個(gè)階段

  A.3個(gè)

  B.4個(gè)

  C.5個(gè)

  D.6個(gè)

  E.7個(gè)

  學(xué)員提問:老師,請(qǐng)問哪六個(gè)階段?

  答案與解析:本題的答案是D。

  慢性病的自然病程可劃分為以下六個(gè)階段:

  1.無危險(xiǎn)階段;2.危險(xiǎn)因素出現(xiàn);3.致病因素出現(xiàn);4.疾病征兆出現(xiàn);5.體征出現(xiàn);6.勞動(dòng)力喪失。

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