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膽堿能性蕁麻疹的一般治療

2011-10-27 14:32  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  目前西醫(yī)對蕁麻疹尚無特效療法,多采用以內(nèi)服抗組胺藥物 , 皮質(zhì)激素類藥物臨時抑制為多,如口服西藥 , 口服激素 , 外用溶液洗劑、乳劑、泥膏、油劑、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。長時間或大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物,會成癮導(dǎo)致藥物依賴性 , 最常見的是用藥后病情好轉(zhuǎn),一旦停藥后,用藥部位原發(fā)病變加重。當(dāng)重新用激素后,上述病情好轉(zhuǎn)或消失;如再停藥,反跳性再發(fā),而且比以前更嚴(yán)重。

  患者為了避免停藥后的痛苦,完全依賴于激素。會皮膚明顯變薄,毛細(xì)血管擴張,有時出現(xiàn)紫癜等,特別是在面部可出現(xiàn)更深的持續(xù)性紅斑。用激素時間越長、產(chǎn)生反跳性過敏也就越重?墒蛊つw變薄、脆弱、萎縮、毛細(xì)血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現(xiàn)輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。 尤其是一些皮膚病更不適宜使用激素類制劑。

  如果長期或短時間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質(zhì)類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等并發(fā)癥。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結(jié)石,誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂,破壞機體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力。

  如果有的患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物,并對激素產(chǎn)生了的依賴性,停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用,可使患者產(chǎn)生很大的痛苦,患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認(rèn)識,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應(yīng)的方法與中藥。達到安全徹底治愈疾病的目的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

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