腦脈痹阻或血溢腦脈之外所引起的腦髓神機受損是中風病的證候特征。其主癥為神昏、半身不遂、言語謇澀或不語、口舌歪斜、偏身麻木。次癥見頭痛、眩暈、嘔吐、二便失禁或不通、煩躁、抽搐、痰多、呃逆。舌象可表現(xiàn)為舌強、舌歪、舌卷,舌質(zhì)暗紅或紅絳,舌有瘀點、瘀斑;苔薄白、白膩、黃或黃膩;脈象多弦,或弦滑、弦細,或結(jié)或代等。
1.神昏:初起即可見。輕者神思恍惚,迷蒙,嗜睡。重者昏迷或昏憒。有的病人起病時神清,數(shù)日后漸見神昏,多數(shù)神昏病人常伴有譫妄、躁擾不寧等癥狀。
2.半身不遂:輕者僅見偏身肢體力弱或活動不利,重者則完全癱瘓。有單個肢體力弱或癱瘓者,也有一側(cè)肢體癱瘓不遂者;病人起病可僅為偏身力弱,而進行性加重,直至癱瘓不遂,或起病即見偏身癱瘓。急性期,病人半身不遂多見患肢松懈癱軟。少數(shù)為肢體強痙拘急。后遺癥期,多遺有患肢強痙攣縮,尤以手指關(guān)節(jié)僵硬、屈伸不利最為嚴重。
3.口舌歪斜:多與半身不遂共見,伸舌時多歪向癱瘓側(cè)肢體,常伴流涎醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。
4.言語謇澀或不語:輕者,僅見言語遲緩不利,吐字不清,患者自覺舌體發(fā)僵;重者不語。部分患者在病發(fā)之前,常伴有一時性的言語不利,旋即恢復正常。
本病發(fā)病前常有先兆癥狀。如素有眩暈、頭痛、耳鳴,突然出現(xiàn)一過性言語不利或肢體麻木,視物昏花,甚則暈厥,一日內(nèi)發(fā)作數(shù)次,或幾日內(nèi)多次復發(fā)。若驟然內(nèi)風旋動,痰火交織發(fā)病者,于急性期可出現(xiàn)嘔血、便血、壯熱、喘促、頑固性呃逆,甚至厥而不復,瞳孔或大或小,病情危篤,多難救治。
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