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老年人需多措并舉防哮喘

2011-01-13 18:22  來源:醫(yī)學教育網    打印 | 收藏 |
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  哮喘可分虛、實兩類,實證又分寒、熱兩種。屬寒者,咯痰清稀色白(呈黏液狀)、胸悶氣窒、口不渴或喜熱飲,且舌苔白滑,脈多浮緊,或兼惡寒、發(fā)熱等;屬熱者,痰黃稠厚、不易咯出、面赤、口渴喜飲,且舌質紅、苔黃膩,脈滑數(shù),或兼發(fā)熱等癥。虛證多為肺虛或腎虛:肺虛則呼吸少氣、言語聲低、咳嗽聲輕、咯痰無力;腎虛則元氣攝納無權、呼吸氣短、動輒易喘等。

  哮喘應從根上治

  中醫(yī)認為,哮喘最初得病的原因多是受風寒或風熱之邪引起的,又由于治療不當,造成邪留體內,這就是病根。另外,哮喘的發(fā)生還與腎氣的盛衰有關。這就是為什么哮喘好發(fā)于秋冬季節(jié)——秋冬時自然界陽氣漸衰,人體肺氣較弱,腎陽漸衰,抵抗力減弱,稍遇寒冷等刺激就會發(fā)作。

  哮喘病發(fā)作若是由寒邪起,常是既有表證又有里證。因此,治療時,應先治表,祛其表邪,表邪已去,再治其本。中醫(yī)有一個著名的方劑叫三子養(yǎng)親湯,對遇寒即發(fā)的哮喘,常用其加減來治療。三子養(yǎng)親湯由炙蘇子、萊菔子、白芥子組成,加杏仁、葶藶子宣肺平喘、瀉肺行水;加荊芥、防風祛風散寒;因肺部所伏之痰濁水飲是哮喘屢發(fā)的原因,故化痰利水很重要。因此,可加前胡、白前、紫菀、款冬花等止咳化痰平喘;再加赤小豆、茯苓等利水滲濕藥;若有郁而化熱的現(xiàn)象,則加桑白皮、連翹等藥以清肺腸之熱。

  若咳嗽減輕,則要去掉祛風散寒藥,再加上五味子、陳皮、法半夏、炙杷葉、杜仲等緩調。其后,當以補腎藥治其根本?蛇x用枸杞子、補骨脂、巴戟天、仙靈脾、人參、蟲草、胎盤、蛤蚧、鹿茸、三七、琥珀等,做成膏方長期服用,以治其本。

  消除病因防發(fā)作

  一般來說,老年人哮喘多在夜間發(fā)作。這是為什么呢?現(xiàn)代研究認為,哮喘夜間發(fā)作的機理有以下幾種因素:①過敏原:患者白天接觸過敏原是引發(fā)哮喘的主要原因,一般接觸過敏原6~8小時后哮喘開始發(fā)作。②生理節(jié)律:白天肺功能相對較強,夜間相對較弱,抗過敏能力明顯下降,導致哮喘容易在夜間發(fā)作。③睡眠體位:睡眠仰臥位時氣管的呼吸阻力明顯增加,易出現(xiàn)呼吸暫,F(xiàn)象,由于缺氧引起支氣管痙攣,導致哮喘發(fā)作。側臥位可以預防或減少哮喘發(fā)作。④空氣干燥:一般來說,夜間的空氣比白天干燥,而干燥的空氣會誘發(fā)支氣管痙攣,使哮喘發(fā)作。所以,增加室內溫度,或睡眠之前喝一杯白開水,有預防哮喘夜間發(fā)作的作用。

  居家調養(yǎng)環(huán)境佳

  哮喘是老年人的常見病,如不注意調護常常遷延難愈,影響老年人的生活質量。所以老年人哮喘在藥物治療的同時,更應該注意自我調護。

  注意改善居室環(huán)境是避免哮喘復發(fā)的一個重要方面。哮喘病人一般都存在氣道高反應性,對于正常人無“明顯影響”的各種刺激均可誘發(fā)老年人哮喘。所以居室內要保持空氣新鮮、流通,室內無刺激性氣味。另外,室內要盡量減少可能致敏的物質,不鋪地毯,不放花草,避免陳舊被褥,不用羽絨制品。采用濕式掃除,以免室內塵土飛揚。注意保暖,避免冷空氣刺激。還應常備一些氣霧劑類的藥物以備應急之需。

  飲食清淡易消化

  老年哮喘病人的飲食要清淡,易于消化,飲食不宜過飽、過甜、過咸和過于油膩。特別是因胃——食管反流而致的哮喘病人,更應避免晚飯進食過多、過遲,一般應在進食3小時后入睡。哮喘病人不宜進食具有刺激性的食物如辣椒、大蒜、洋蔥等,不宜飲用具有刺激性的飲料如濃茶、咖啡、酒、可口可樂等。亦可通過食療來改善癥狀,如杏仁粥、蘇子粥等,醫(yī)學`教育網搜集整理達到宣肺化痰、止咳平喘的作用。

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