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醫(yī)院感染與門診護(hù)理管理

  護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,而醫(yī)院感染控制好壞則是體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院管理水平的主要指標(biāo)之一。護(hù)理工作貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)的全過程,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理護(hù)理質(zhì)量往往直接影響醫(yī)院感染的發(fā)生與流行。由于門診病人流動(dòng)量大,病種繁多,所以重視護(hù)理質(zhì)量管理對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染是非常重要的。

  1.加強(qiáng)門診診室的管理

 ?。?)特殊診室的管理對(duì)于婦產(chǎn)科、泌尿外科等診室必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,檢查治療用品盡量使用一次性,廢棄物品分類分袋放置,檢查室和診室內(nèi)每天用紫外線消毒2次,辦公桌、椅子、診察床等用含氯消毒劑擦拭,地面用含氯消毒劑濕式拖地。

 ?。?)普通診室的管理對(duì)于內(nèi)科、兒科等診室由于病人較多,流量大,因此嚴(yán)把分診質(zhì)量關(guān),將同種病人安排在同一房間內(nèi)等候就診,而診室也采用一人一室的原則,并且室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣流通,每天用紫外線消毒2次,地面用含氯消毒劑濕式拖地。

  2.加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理

 ?。?)門診手術(shù)室、治療室、換藥室的管理室內(nèi)布局合理,無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚。醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理無菌物品及手術(shù)器具必須一人一用一滅菌。堅(jiān)持每日清潔消毒制度,地面濕式清掃,每天紫外線消毒2次。定期做生物監(jiān)測,監(jiān)測內(nèi)容為:紫外線燈管強(qiáng)度測試、治療室消毒液、桌面及治療護(hù)士手的細(xì)菌培養(yǎng),治療室空氣培養(yǎng)。

 ?。?)口腔科的管理保持室內(nèi)清潔,每天操作結(jié)束后進(jìn)行終末消毒處理。醫(yī)務(wù)人員對(duì)每位病人操作前后必須洗手,因?yàn)橹匾曖t(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是醫(yī)院控制和降低醫(yī)院感染發(fā)病率最為經(jīng)濟(jì)有效的方法。操作時(shí)須戴口罩和帽子,凡接觸病人傷口和血液的器械用后均應(yīng)滅菌,且按照“去污染-清洗-消毒滅菌”的程序進(jìn)行,器械盡量采用高壓滅菌法。

 ?。?)門診輸液室的管理輸液室日流量大,病種繁多復(fù)雜,根據(jù)疾病種類不同分別將病人安置于不同房間。病人出入頻繁易造成空氣污染,采用含氯消毒液濕式拖地,每天紫外線照射2次。由于護(hù)理人員和病人朝夕相處,不僅承擔(dān)病人的全部護(hù)理工作,而且還承擔(dān)著醫(yī)院健康教育的任務(wù),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理所以應(yīng)利用病人治療時(shí)間采用通俗易懂、深入淺出的方式對(duì)病人進(jìn)行有關(guān)衛(wèi)生觀念教育,講解消毒隔離基礎(chǔ)知識(shí),傳染病預(yù)防,提高自我防護(hù)意識(shí)。

  3.加強(qiáng)人員的管理和培訓(xùn)

 ?。?)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)任何醫(yī)院感染的發(fā)生都直接或間接與醫(yī)院內(nèi)各類人員有關(guān),醫(yī)療過程中醫(yī)務(wù)人員的不正確和非規(guī)范醫(yī)療行為均可埋下醫(yī)院感染的隱患,亦可成為醫(yī)院感染的魁首。所以定期舉辦醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)班,使全體醫(yī)務(wù)人員通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)對(duì)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)有一個(gè)全面深入的了解。

 ?。?)加強(qiáng)護(hù)理人員自我防護(hù)意識(shí)護(hù)理人員頻繁和患者接觸,每日處理各種各樣的感染性體液和分泌物,在進(jìn)行注射、清洗器械等操作時(shí)極易被銳利器械刺傷處于被病菌感染的危險(xiǎn)中。因此,加強(qiáng)護(hù)理人員自身防護(hù)是切斷工作人員向病人傳播的關(guān)鍵一環(huán)。

 ?。?)護(hù)理工作在合理使用抗菌藥物中的作用護(hù)理工作始終處于醫(yī)療活動(dòng)的第一線,護(hù)理人員不僅是醫(yī)療活動(dòng)的執(zhí)行者,還應(yīng)在合理使用抗菌藥物中起到充分的監(jiān)督、檢查作用。對(duì)不合理用藥的醫(yī)囑,應(yīng)及時(shí)向有關(guān)醫(yī)生提出建議糾正,不可盲目機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑。護(hù)理人員在臨床工作中,還應(yīng)密切觀察病人的病情變化、藥物的療效、病情的轉(zhuǎn)歸,并將收集的第一手資料及時(shí)準(zhǔn)確反饋給醫(yī)生,為抗菌藥物的合理使用提供參考依據(jù)。護(hù)理工作始終處于醫(yī)療活動(dòng)的第一線,由于加強(qiáng)了門診護(hù)理管理,用科學(xué)的現(xiàn)代化的護(hù)理手段進(jìn)行護(hù)理,做好基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量,預(yù)防了醫(yī)院感染的發(fā)生。

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