胸腰椎壓縮性骨折多由間接外力，如高處跌下、足或臀部著地，或因高處落下的重物沖擊肩背部，使脊柱突然過度前屈而致。少數(shù)因高處仰面跌下，腰背部碰撞在高突而堅硬的物體上，使脊柱過度伸展而致。傷后以局部腫脹、疼痛、壓痛明顯，站立或翻身困難，脊柱活動受限為特征?，F(xiàn)將各期辨證施護介紹如下。

　　1骨折早期施護

　?。?）注意觀察患者有無并發(fā)休克與截癱，及時做好搶救準備，搬運病人時避免使病人腰部彎曲。（2）絕對臥床休息，以硬板床為宜，取仰臥位，腰部枕墊以使肌肉放松。（3）飲食宜清淡易消化，多食新鮮蔬菜、水果，如梨、西瓜等，忌辛辣刺激和肥甘滋膩之品。增加飲水量，可有效控制泌尿系感染。（4）指導病人在床上練習大、小便及腹部揉按的方法，以保持大便通暢，必要時給予通便劑，或針刺足三里、支溝等以通腑氣。（5）生活上關心、體貼病人，盡可能滿足病人的生活所需。指導及協(xié)助家屬做好護理工作，做好精神調(diào)護，解除恐懼心理。（6）胸腰椎骨折病人，行保守治療者，于傷后2～3天即可開始腰、背肌的功能鍛煉，如拱橋式五點支撐法，禁止彎腰動作。需要手術的病人，講清手術的目的，注意事項，以取得病人的合作。（7）胸腰椎骨折的病人翻身時，應至少2人為其進行板狀翻身，并切忌上下扭轉，并記錄每次翻身的時間及姿勢，建立翻身卡。

　　2骨折中期施護

　?。?）加強皮膚護理，保持床鋪平整，干燥，無渣屑；保持皮膚清潔，干燥。每日用溫水清潔皮膚，骨突受壓處可用50%紅花酒精按摩，以防止褥瘡的發(fā)生。（2）適當加強營養(yǎng)，促進骨折的愈合，如烏魚湯等。（3）其余護理參見早期。

　　3骨折后期施護

　?。?）加強飲食調(diào)養(yǎng)，尤應注意補肝腎壯筋骨之品，如豬肝、豬腎、牛膝等。（2）適當下床活動，配戴腰圍保護，指導病人雙手撐腰挺胸直立行走，避免向前彎腰和負重。臥床時做飛燕式功能鍛煉。