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原發(fā)性支氣管肺癌的治療

  原發(fā)性支氣管肺癌的治療是中醫(yī)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  肺癌的治療應(yīng)以手術(shù)根治為主,配合應(yīng)用放射治療、化學(xué)治療、免疫治療和中西醫(yī)結(jié)合治療的綜合療法。

  1.手術(shù)治療 手術(shù)是治療本病的主要方法,凡已確診而無手術(shù)禁忌證者,應(yīng)爭取早期做肺段或肺葉切除,也可酌情在術(shù)前或術(shù)后配合其他療法,以提高療效。

  2.化學(xué)藥物治療(簡稱化療) 小細(xì)胞肺癌對化療最敏感,鱗癌次之,腺癌最差。有較多的化療藥物能提高小細(xì)胞肺癌的緩解率,如依托泊苷(VP-16)、阿霉素(ADM)、替尼泊苷(VM-26)、卡鉑(CBP)、順鉑(DDP)及環(huán)磷酰胺(CTX)等。還有洛莫司丁(CCNU)、長春新堿(VCR)等對本病也有效。常用的小細(xì)胞肺癌化療方案:①EP方案:VP-16 1OOmg/(m2.d)靜脈滴注,第1~3天;DDP 100/(m2·d)靜脈滴注,第1~3天。每3周為1周期。②CAV方案:CTX 1000mg/m2第1天靜脈注射;ADM 40-50mg/m2第1天靜脈注射;VCR 1mg/m2第1天靜脈注射。每3周為1周期。

  3.放射治療(簡稱放療) 可分為根治性和姑息性兩種。根治性放療用于病灶局限、因解剖原因不便手術(shù)或患者不愿意手術(shù)者。若結(jié)合化療可提高療效。姑息性放療目的在于抑制腫瘤的發(fā)展,延遲腫瘤擴(kuò)散和緩解癥狀,常用于控制骨轉(zhuǎn)移性疼痛、骨髓壓迫、上腔靜脈壓迫綜合征和支氣管阻塞及腦轉(zhuǎn)移引起的癥狀。放療對小細(xì)胞肺癌效果較好,其次為鱗癌和腺癌,其放射劑量以腺癌最大,小細(xì)胞癌最小。

  4.其他 小劑量干擾素、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑、集落刺激因子(CSF)等在肺癌的治療中都能增加機(jī)體對化療、放療的耐受性,提高療效。

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直播時(shí)間:4月27日 19:30-21:00

主講老師:張鈺琪

直播主題:中醫(yī)實(shí)踐技能考情分析

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